前 言
健康对人类来说是一个永恒的话题,随着社会经济的发展,生活水平的日益提高,人们的健康观念和健康需求发生了深刻变化,人人都需要健康,没有健康就没有幸福。社会需要和谐、需要稳定、需要发展,同样离不开健康。因此,健康不仅仅是一个人的最基本需求,更是整个社会、整个人类发展的追求。
目前,广大群众对科学的健康知识掌握不够系统,全面,自我保健意识不强,存在着一些不健康的生活方式。因此,普及人民群众卫生健康知识和加强健康教育有着现实的必要性和重要性。县委、县政府先后提出将我县建成国家园林县城、国家卫生县城和全国文明县城,这既是坚持以人为本、全面贯彻科学发展观、着力构建和谐社会的重大举措,又是进一步改善城区人居环境和投资环境的现实需要,也是全县人民的共同愿望。“创卫”不仅需要政府加大投入,改善城市基础设施建设,提高城市管理水平,更需要广大市民的积极参与和共同努力,增强健康意识,摒弃不良习惯,养成科学、文明、健康的生活方式。
这本《汝城市民健康手册》集基本知识、保健知识、疾病防治、除“四害”、环境保护等为一体,内容丰富,科学严谨,简明易懂,通俗实用。我们相信,此书将成为广大市民的良师益友,希望广大市民朋友认真学习阅读,并运用书中介绍的科普知识指导自己的行为。健康的金钥匙就掌握在自己的手中。
希望《汝城市民健康手册》的编印能为提高广大群众的身体素质,形成“学科学、爱健康、享生活”的良好风尚起到积极推动作用,为巩固创建成果,创建国家卫生县城、全国文明县城,构建健康、和谐、文明新汝城作贡献。
一、健康的新概念
1.什么是健康?
1948年世界卫生组织就明确提出:健康不仅是没有疾病和病痛,不体虚,而且是生理、心理和社会适应均处于完好的状态。
生理上的完好状态是指身体各系统无疾病;心理和社会方面的完好状态则是指一种持续的、积极的内心体验、良好的社会适应、能有效地发挥个人的身心潜能和社会功能。
2.现代人常见的不良行为和生活方式有哪些?
(1)不健康的饮食方式:不吃早餐、偏食、不按时就餐、泡汤式吃饭等。
(2)不健康的消费方式:不看标识、不看日期、不问标准等。
(3)不健康的起居方式:无规律、熬夜、睡懒觉等。
(4)不健康的行为方式:吸烟、酗酒、吸毒、药物滥用等。
(5)不健康的性爱方式:性滥交、婚外性爱、卖淫嫖娼、养二奶等。
(6)不健康的用药方式:错服、误服、多服、不服等。
(7)不健康的心理状态:焦虑、过激、猜疑、孤独等。
(8)不健康的交友方式:私心、欲望、排挤、耍滑等。
(9)不健康的运动方式:不运动、不锻炼、始终以车代步等。
3.世界卫生组织提出的人体健康的十大标准是什么?
(1)有充沛的精力,能从容不迫地负担日常生活和繁重的
劳动,而且不感到过分的疲倦和紧张;
(2)处事乐观,态度积极,乐于承担责任,事情无论大小
不挑剔;
(3)善于休息,睡眠好;
(4)应变能力强,能适应外界环境的变化;
(5)能够抵抗一般性感冒和传染病;
(6)体重适当,身体匀称,站立时头、肩、臀位置协调;
(7)眼晴明亮,反应敏捷,眼睑不发炎;
(8)牙齿清洁,无龋齿,不疼痛,牙龈颜色正常,无出血
现象;
(9)头发有光泽,无头屑;
(10)肌肉丰满,皮肤有弹性。
二、健康的生活方式
(一)合理膳食。
1.健康的四大基石是什么?
世界卫生组织指出,合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡是健康的四大基石。做到这四句话,十六个字,能使高血压减少55%,脑卒中、冠心病减少75%,糖尿病减少50%,肿瘤减少1/3,平均寿命延长10年以上,而且不花什么钱。因此健康方式很简单,效果非常大。
2.你知道科学饮食“八字方针”吗?
针对我国人民目前饮食结构及摄入数量方面存在的问题,中国营养学会提出了科学饮食“八字方针”,即:调整、维持、控制、增加。
(1)调整:调整进食顺序,将饭后吃水果的习惯改为饭前吃水果。(儿童正处于长身体时期,部分妇女属于中医讲的“脾胃虚寒”体质,不宜或不适应饭前吃水果。这部分人群可在两顿饭之间加食一次水果。)
(2)维持:维持高纤维素(蔬菜、水果、五谷类食物中含量丰富)摄入、维持食物多样化。
(3)控制:控制肉类、油脂、盐的摄入量。
(4)增加:增加水果、奶、谷物及薯类食物。
3.你知道科学营养的三大原则吗?
(1)营养要全面:样样都要吃,不挑食,不偏食。
(2)营养要均衡:每天摄取的食物中,三大营养素的比例应该是均衡的。按供给机体热量计算,蛋白质约占12%左右,脂肪约占25%--30%左右,而碳水化合物应占55%--65%左右。
(3)营养要适度:营养适度则指的是饮食适度,饥饱适当,摄入的营养大体与消耗相适应。
4.如何从食物中补钙?
从膳食中摄入适量钙是最经济、合理的补钙方法。富含钙的食物有以下几类:
(1)奶类及其制品:包括牛奶、酸奶、奶粉、奶酪等;
(2)黄豆及其制品:如豆腐、豆腐干、腐竹等;
(3)绿叶蔬菜:如青菜、油菜、芹菜、荠菜、雪里蕻、西兰花等;
(4)海藻类:如海带、紫菜;
(5)其他:如芝麻酱、虾皮等;
此外,还要注意烹调方法。适量加醋可以增加钙的溶出和吸收。
5.你知道防癌玉律14条吗?
(1)饮食以植物食物为主。每天的食物中蔬莱、水果、谷类、豆类应占2/3以上。
(2)控制体重。成年后体重增幅不应超过5干克。
(3)坚持体育锻炼。如果工作时很少活动,每天应有1小时左右的快走或类似运动,每周要进行1小时的剧烈运动,散步、骑车、打球、游泳、爬楼梯、划船、搞房间卫生等都可以,但要运动到微微出汗程度。
(4)多吃蔬菜和水果。每人每天应吃400-800克蔬莱、水果,新鲜绿叶蔬莱、胡萝卜、土豆和和柑橘类水果防癌作用最强。每天吃5种以上的水果、蔬菜,而且要常年坚持,才具有防癌作用。
(5)多吃各种谷类、豆类、植物类、根茎类食物。每人每天吃600-800克。
(6)不饮酒或限制饮酒。成年男性一天不超过2杯,女性不超过1杯(一杯的量相当于250毫升啤酒、100毫升果酒或25毫升白酒)。
(7)限制肉类食品。每天猪、牛、羊等“红肉”要少于90克,可选择鱼和禽肉代替“红肉”。
(8)限制高脂肪饮食。每人每天植物油用量应为25克,每月不超过750克。
(9)少吃盐及腌制食品。成人每天盐的消耗量应少于6克(约1汤匙)。
(10)食物贮藏要防霉。食物在常温贮藏下易产生黄曲霉菌,其毒素有导致肝癌的作用。不要吃在常温下存放时间过长,可能受真菌毒素污染的食物。
(11)食物要保证新鲜。很多食物容易腐烂,因此要学会用冷藏或其他适宜方法加以保藏。
(12)注意食品安全。可采取冲洗、削皮、浸泡、加热的方法减少危害。
(13)烹调方法要科学。不吃烧焦的食物,直接在火上烧烤的鱼和肉或腌肉熏肉只能偶尔食用,而且也应与新鲜蔬莱、杂粮类食品混合食用。
(14)正确使用营养补充剂。对于遵循上述建议的人来说,一般不必要用营养补充剂。如需要用营养补充剂一定要在医生指导下进行。微生素及微量元素并非多多益善,过量食用反而会带来毒副作用。
6.你知道食品安全的五要素吗?
食品安全的五要素包括:保持清洁 、生熟分开、完全煮熟、安全存放、材料安全。
7.合理烹调应注意哪些问题?
如何在烹饪中既达到提高感官效果,促进消化吸收的目的,又最大限度地保存其中所包含的营养素,这是合理烹调应当注意的问题。
(1)米质好的免淘米,如无杂质一般不必淘洗即可烹煮,如米质一般,可用冷水冲洗,并拣去杂质,淘洗不超过3次,不宜用力搓揉。米饭以蒸煮的烹调方法为好,不要采取捞米弃汤的烹调方法。
(2)主食(米、面)在烹调时不应加碱,制作面食最好用酵母发酵;应减少油炸的烹调方法,防止B族维生素破坏;食用面饺类应不弃汤。
(3)蔬菜应选择新鲜,置于阴凉处,防止干燥及维生素损失;不要放在水中长时间浸泡,不要先切后洗,切好后要立即炒煮;应现做现吃,不吃隔夜菜。
(4)在熘炒肉片前用淀粉和蛋清挂糊上浆,既可保持肉片中的水分使肉口感鲜嫩,还能减少维生素的流失。在烹调畜禽肉的菜肴中放些醋,可以起到保护维生素的作用。醋还能使原料中的钙溶出,增加钙的吸收。烹调时油的温度不要超过150℃。
(5)提倡蔬菜与肉类食品搭配烹调,可以提高蛋白质的营养价值。
(6)食盐、味精不仅要适量,还要注意别早放。盐放得早了,不仅会使食物中的蛋白质凝固,食物变硬变老,食盐中强化的碘也会损失一部分。而临出锅时放盐较为合适。味精是增加鲜味的调味品,其主要成分谷氨酸钠在高温下会发生对健康不利的变化,因此应该在关火后再放味精。
爱心提示:含盐或钠较高的食物:
酱油:每100毫升中含钠5757mg,折合食盐约15克;
黄酱:每100克中含钠3606 mg,折合食盐约9.2克 ;
腐乳(红):每100克中含钠3091 mg,折合食盐约7.9克 ;
味精:每100克中含钠8160 mg,相当于食盐约21克 ;
榨菜:每100克中含钠4252 mg,折合食盐约11克 。
8.你会合理安排一日三餐吗?
合理安排一日三餐的时间、食量和能量摄入,是合理膳食的重要组成部分。一日的三餐应遵循“早餐要吃好,午餐要吃饱,晚餐清淡并要早”的原则。既现在社会上流传的,早餐要是“皇帝餐”,午餐要是“贵族餐”,晚餐只能是“叫花子餐”。
早餐对人的一天十分重要,理想的早餐是玉米粥(麦片粥)+豆浆(酸奶)+茶水+鸡蛋+早点(尽量不吃或少吃油炸的),再加一份水果。早餐是一日三餐中最重要的一餐,早餐所提供的能量应占全天能量的30%。早餐要吃八、九分饱。
中餐大致可以这样安排,先吃一个水果,再喝一碗汤,边吃菜边饮一点葡萄酒,水份约占30%,菜类约占45%,主食占25%左右。中餐则吃七、八分饱。
晚餐可以简单一些,吃六、七成饱,以小米粥为经常食品。
每天定菜谱,追求营养平衡,很是麻烦,也很难做到。现实生活中,天天求平衡很难,但一个月一反思,补自己营养不足,过剩的东西就少吃一点。草莓吃多了,就吃点梨子,鱼虾吃多了,就吃些禽肉,绿色蔬菜吃多了,就吃些红色、黄色的或黑色的食品,做到一个月一调节。
9.超重和肥胖对身体有哪些伤害?
大量科学研究表明,超重和肥胖是高血压、糖尿病、冠心病、高血脂症等慢性病的重要危险因素。据统计我国成人超重率为22.8%,肥胖率为7.1%,估计人数分别为2个亿和6000多万;大城市成人超重率与肥胖率分别高达30.0%和12.3%,儿童肥胖率已达8.1%。
血脂异常患病率为18.6%,估计现患病人数为1.6亿,中、老年人相近,城乡差别不大。高血压患病率为18.8%,农村患病率上升迅速,城乡差距已不明显。
糖尿病患病率为2.6%,估计现患病人数为2000多万,另有近2000万人空腹血糖不正常。
10.如何评价自己的体重?
评价自己的体重常用的方法是标准体重法。(1)女性的标准体重(公斤)=身高(厘米)-105;(2)男性的标准体重(公斤)=身高(厘米)-100。凡是超过标准体重10%者为偏重,超过20%以上者为肥胖,低于10%者为偏瘦,低于20%者为消瘦。
(二)科学运动。
1.什么叫有氧运动?
有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。在运动过程中,人体吸入的氧气与需求相等,达到生理上的平衡状态。有氧运动衡量的标准是心率。心率保持在150次/分钟的运动量为有氧运动,因为此时血液可以供给心肌足够的氧气,它的特点是强度低,有节奏,持续时间较长。要求每次锻炼的时间不少于1小时,每周坚持3到5次。
2.常见的健身运动有哪些类型,应如何选择?
健身运动的类型很多,如步行(散步、快走、慢跑),打球、游泳、爬山、骑自行车、做健身操、打太极拳等等。
运动方式的选择应因人而异。一般而言,儿童青少年的运动,应重点考虑有利于培养运动兴趣,养成终身运动习惯。如球类、游泳、爬山、及器械运动等具有一定技巧性,竞争性又能增加速度和耐力的项目。中年人而言,除可选择步行、游泳、爬山、球类等项目外,还应有目的的选择一些有利于使各部分肌肉得到锻炼,延缓肌纤维减少的肢体运动和力量性运动项目(如哑铃操、俯卧撑及适合自己的器械运动等)。老年人的运动项目选择,应以避免运动损伤为首要考虑条件。一般说来,步行、游泳、太极拳、广场集体舞等是比较适合老年人的运动项目。拔河、举重、爬山等支撑性运动不适合老年人开展。
3.如何掌握自己的运动强度和持续时间?
运动分为以有氧运动为主的耐力运动、伸展运动或健身操以及力量性运动等三大类。有氧运动要求有一定的强度和持续时间才能达到最佳效果。如果没有慢性疾病或运动禁忌症,有氧运动强度控制在中等偏大,持续时间在20~60分钟是安全有效的。测定有氧运动强度的方法可以用下列公式进行:一般人员运动适宜心率(次/分)=180 - 年龄;60岁以上老年人运动适宜心率(次/分)=170 - 年龄。
4.为什么说步行是最好的运动?
经过大量的研究表明:走路可以减少糖尿病,走路可以降低高血脂,走路可以使头脑清醒,走路可以减少其它运动可能带来的风险。故世界卫生组织于1992年就明确指出:走路步行是世界上最好的运动。
5.一般老年人运动应注意哪些问题?
开始运动前应进行一次全面的体检,根据体检结果和有经验的医生一起制定运动处方,安全第一;每次运动前作好充分的准备活动:年龄越大,锻炼前准备活动越重要;运动量要循序渐进;运动后不要突然停止运动;注意防止在异常气候条件下出现运动损伤,如冬天保暖,雨雪天防滑,夏天补充水分和盐分,预防中暑等。
(三)戒烟限酒。
1.吸烟有哪些危害?
吸烟能损害人体的各种组织器官,引起癌症、高血压、冠心病、脑中风、消化性溃疡、慢性支气管炎、肺气肿等多种疾病。
2.什么叫主动吸烟?什么叫被动吸烟?
吸烟者自己把香烟烟雾吸进体内,叫做主动吸烟。吸烟者喷云吐雾以及香烟点燃处冒出的烟雾污染了附近的空气,使不吸烟的人呼吸了被香烟烟雾污染的空气,也受到了香烟的危害,这就叫被动吸烟。
研究证明:被动吸烟与主动吸烟有同样的危害。
3.吸烟者已吸了20年的烟,现在戒烟还有好处吗?
吸了20年的烟,现在立即戒烟,仍是有好处的。自戒烟时起,吸烟的危害不再继续增加,积存在你体内的毒素可以逐渐减少,使你患慢性支气管炎、心脑血管疾病、癌症等的风险得以减轻。戒烟对防癌有好处,早戒比晚戒好。即使已经得了癌症也应立即戒烟,这有利于治病和巩固疗效,并预防再患吸烟引起的第二个癌症。个别人戒烟后短期内出现的癌症,决不是因为戒烟引起的,而是戒烟前长期吸烟所产生。但戒烟对这个人仍然是有好处的,可以减慢癌症发生发展的过程,有利于治疗。所以,无论你吸烟多久,戒烟对你都有好处。
4.过滤嘴香烟是无害的吗?
不是。过滤装置并不能过滤掉一氧化碳及烟内的其他毒性气体包括致癌物质。所以,吸过滤嘴烟的人仍然是心、脑、血管病和癌症的高度危险人群。
5.烟草对妇女有什么额外的危险?
女性使用口服避孕药者如果吸烟,会增加心脏病及下肢静脉形成血凝块的危险。孕妇吸烟时,体内的胎儿也在“吸烟”,孕妇吸烟把一氧化碳和尼古丁等带入了胎儿的血液,从而减少了对胎儿氧的供应,并加快了胎儿心率。吸烟孕妇的胎儿容易早产和体重不足;婴幼儿时期容易患病。
6.青少年吸烟危害如何?
青少年吸烟危害更大,这是由于青少年在生长发育时期,人体各系统器官尚未成熟,对环境中有害因素的抵抗力弱,香烟烟雾中的有害物质微粒容易到达细支气管和肺泡,因而毒物容易被吸收,人体组织受损害较严重。影响肺呼吸功能,出现咳嗽多痰,还可能出现呼吸短促,容易患慢性支气管炎、肺气肿和心脏病。20~26岁开始吸烟,肺癌的发生率比非吸烟者大10倍,15~19岁开始吸烟,则肺癌的发生率大15倍,如果小于15岁就开始吸烟,肺癌的发生率比不吸烟者大17倍,开始吸烟的年龄越早到成年后因吸烟所致疾病的死亡率越高。青少年吸烟还可使学习成绩下降。
7.如何戒烟?
戒烟的关键第一是认识,第二是决心,第三是恒心。因此戒烟的关键在自己。至于市场上出售的戒烟糖、戒烟药、戒烟香水、戒烟嗽口水或含有尼古丁的口香糖等只有一些辅助作用而已。
8.你知道“限酒”的含义吗?
每次大量饮酒或醉酒都是对健康,特别是对肝脏的一次损害。长期无节制饮酒,不仅使人食欲下降、食物摄入量减少、多种营养素缺乏,严重时还会导致急慢性酒精中毒、酒精性肝硬化甚至引发肝癌,并增加患高血压、脑卒中等疾病的危险。
“限酒”的含义包括:文明饮酒,不过度劝酒,切忌不醉不休或借酒浇愁等。适量饮酒的限量值是:成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克(相当于:54°白酒接近1两;或38°的白酒一两半;或红葡萄酒半斤;或啤酒大约3杯。),成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克(相当于:男性的1/2)。
(四)心理平衡。
1.什么叫心理健康?
心理健康是指:个体能够适应发展着的环境,具有完善的个性特征;且其认知,情绪反应,意志行为处于积极状态,并能保持正常的调控能力。
2.心理健康的表现有哪些?
(1)了解自我、悦纳自我。
(2)接受他人,善与人处。
(3)热爱生活,乐于工作和学习。
(4)能够面对现实、接受现实,并能够主动地去适应现实,进一步地改造现实,而不是逃避现实。
(5)能协调与控制情绪,心境良好。
(6)人格和谐完整。
(7)智力正常。
(8)心理行为符合年龄特征。
3.如何对抗心理压力?
(1)通过改变去除压力来源 。如解决问题、安排好时间、调换工作、改善家庭关系、正面的交流。
(2)通过替代活动避免压力 。 如离开产生压力的地方、敢于说“不”、认识到个人的局限性。
(3)武装自己接受压力。
①培养对压力的抵抗能力
*生理方面:培养健康的膳食习惯, 经常运动,学会放松技术;
*思想方面:多看到正面、光明面。 如肯定自己, 有明确的目标、价值观和计划;
*社会方面:建立和维持支持系统,发展良好的人际关系,交知心朋友;
*精神方面:相互信任,和谐。
②改变状况
*改变你自己和你对待压力的方式。
*改变不现实的期望和不合理的要求。
*建立自尊。
*培养明确、直率地对待事情的态度。
*减少压力的条件。
4.日常生活中常见的心理不健康现象有哪些?
在我们的日常生活中,可以常常见到这些现象:有些人经常暴躁而发怒、有些人经常失望而萎靡、有些人经常多疑而多虑、有些人经常清高而自大,这些都是我们常说的心理不健康的具体表现。
常见的心理障碍有:适应环境不良(如认为人们要害自己等);神经症(如疑病性神经症、神经衰弱、癔病、强迫症、恐怖症、焦虑症和抑郁症等);人格障碍;回归心理和幼稚病;白日梦、酗酒、药物依赖、心理危机(如在面临突然或重大生活逆境时表现出心理失衡的状态)和灰色心理(一种在性格上和心理上发生突变,整天精神萎靡不振、焦躁不安、郁郁寡欢、遇事缺乏决断,自己又否认有任何疾病的心理病症)等等。
在心理障碍出现的早期,常有无故担心、悲观厌世、行为古怪、高度兴奋、对己好感、怕被人知、怀疑爱人和疑人害己等。
出现心理障碍这些早期信号时,就应该积极主动去消除并及时进行治疗。常采用的治疗方法有:心疗法、知疗法、情疗法、意疗法、文字法、心闲法以及各种自我心理调节方法。而对于比较严重的情况,则应及时就医。
5.家庭健康监护有哪五测?
(1)测体温,体温正常值:舌下为36.5—37.2℃;肛温为37.5℃;腋温为36.5℃。
(2)测脉搏,成年人正常的脉搏值应是60-100次/分。
(3)测呼吸,正常人的呼吸次数应是16-20次/分。
(4)测身高体重,是为了评价自己的体重,以便有效控制超重和肥胖。
(5)测血压,正常的血压值是120/80毫米汞柱。
当您测得的上述五个数字超过了正常的范围,那你就应该到医院请医生检查,千万不可马虎大意,耽误了治疗疾病的最佳时机。
(五)养生保健。
1.你知道“新起点”生活方式吗?
营养:吃要以植物为基础的、未经精制的食物。如食用粗粮、蔬菜、水果为主,采用正确的烹调方法(少油、少糖、少盐),饮食要定食、定量和不宜过饱。
体育:每天早上或傍晚散步或进行其他运动15到20分钟,按个人的体力而定,最好每天能步行8公里,口号是“步行、步行、再步行”。
水:每天要喝6-8杯清水。每天清晨起床喝2杯,两攴饭之间再喝6杯。不主张饮用高糖、咖啡或酒精类饮料。
阳光:每天都接受充足阳光的照射。尤其是冬季,冬日阳光是补药。
节制:自我调节、自我节制平衡生活,避免生气和不良情绪的发生。尽量过一种平淡清静而从容不迫的生活。
空气:在空气清新的地方多做深呼吸,多吸入新鲜空气对健康非常重要。尽可能保持室内及工作环境的空气清洁,避免在空气被污染的环境中(如街道)逗留太长的时间。倡导无烟草的生活方式。
休息:学会减少各种压力。要有充分的休息时间,充足睡眠是身体健康的保证。每天要保证8小时的睡眠。
信念:信念是开启健康生活大门的钥匙。提高认识、增强信心、控制情绪、减轻压力等精神因素与健康密切相关。
2.何谓养生方式“三字经”?
量体重:要注意你的体重,过余肥胖会减少你的寿命。控制体重时应避免急剧减少饮食量和体重经常波动。
少喝酒:酒能增加人们患肝癌、口腔癌和喉癌的可能性,酒还能使血压升高,导致心脏病和心肌梗死发作。
不抽烟;抽烟会使你减少10年寿命。抽烟可使患肺癌和支气管炎的几率增高,有20%的抽烟者可罹患心力衰竭。若在50岁之前戒烟,则会重新恢复健康。
控脂肪:每天的脂肪摄入量不得超过30%,但也不得少于15%。脂肪摄入过多可造成肥胖症、心脏病、高脂血症。每天正确的用量是一茶匙莱籽油或橄榄油。
多果蔬:维生素A、C和E有保护身体健康的作用。水果、蔬菜中含有丰富的维生素,每天至少应吃400克水果和蔬菜。
常吃鱼:吃鱼能延年益寿,鱼脂肪少,但他含有身体所需的重要的油脂。多吃鱼能增强人的免疫功能,降低早期死亡率。
重淀粉:淀粉是人体能量的重要来源。你的食谱上必须有面包和米饭。
多纤维:纤维食物有益健康。含丰富纤维的食品,是维生素和矿物质的重要来源。
少吃盐:每天食用高盐饮食,会增加患高血压和心脏病的危险。
多吃钙:老年人缺钙容易骨折。鱼、杏仁、绿色蔬菜和奶制品(脱脂奶)都含有丰富的钙质,宜经常食用。
少咖啡:咖啡对交感神经有刺激作用。每天喝6杯咖啡的心脏病患者,死于心力衰竭的风险增加3倍。
少吃糖:糖不仅会毁坏你的牙齿,而且还会增加患肥胖症、糖尿病、高血压的风险。
多运动:45岁左右进行体育锻炼的男人,比不锻炼的人患心脏病的危险性要低得多。因此,每天应当锻炼30分钟。
忌性乱:性生活不可乱。性乱不仅有患性病和艾滋病的危险,经常更换性伙伴还会造成心理压力,并使生活规律被打乱。
淡名利:不要不惜代价地去追求升迁发财。安定的生活是延年益寿的重要保障。
择居处:应在您所适应的地方生活。医生们发现,当人搬到一座不适宜自己生活的城市居住,这个人会经常生病。
选职业:应从事合适的工作。您的职业对您的寿命也有着巨大的影响。
避车祸:驾驶、骑车和步行时要小心,车祸是致人早逝的杀手。
勿自扰:消极的情绪(紧张、沮丧、抑郁)会使您生病。不要老是去想那些生活中的阴暗面和不愉快。从健康的角度上讲,应该结婚,因为有配偶者的早逝率比独身、丧偶和离异者低。
3.你知道健康食谱吗?
(1)减肥食谱。
热量 1200千卡---1400千卡
感觉 约六七分饱
适用 超重、肥胖的高血压患者
内容 粮—3两,瘦肉类—2两,牛奶—半斤,鸡蛋—1个,蔬菜—2斤,油—15克,盐—3克
分配 早餐 绿豆麦片粥—1两,煮老鸡蛋—1个,牛奶—1碗(半斤)
午餐 米饭—1两,蒜泥伴白肉(瘦)--1两,拍黄瓜—5两,生西红柿—5两
晚餐 扒鸡(瘦)--3两,敖白莱(木耳、虾皮少许)--5两,馒头—1两,绿豆麦片粥—1两
(2)日常食谱。
热量 1800千卡--2200千卡
感觉 约七八分饱
适用 周一至周五的工作日
内容 粮—6两,瘦肉类—2两,牛奶—半斤,鸡蛋—1个,豆制品—2两,蔬菜—2斤,水果—5两,油—20克,盐—3克
分配 早餐 燕麦片粥—1两,煮老鸡蛋—1个,馒头—1两,牛奶—1碗(半斤)
午餐 米饭—1两,清蒸鱼—2两,肉丝炒蒜苗(肉丝半两)--3两,海带汤—3两,苹果、香蕉—共5两
晚餐 玉米粥或豆粥--1两,窝头—1两,肉片冬笋(肉片1两),白莱炖油豆腐--白莱4两、油豆腐1两,肉丝炒蒜苗(肉丝3两)--4两
(3)节日食谱.
热量 2400千卡--2600千卡
感觉 约十分饱
适用 周末、节假日
内容 粮—8两,瘦肉类—3两-4两,牛奶—半斤,蔬菜—1公斤-1.5公斤,豆制品—2两,水果—5两,油—30克,盐—7克
分配 早餐 燕麦片粥—1两,面包—1两,牛奶—1碗(半斤),盐水毛豆—半两,香油伴窝笋丝—3两
午餐 咖喱鸡饭—3两,红绕芋头肉适量,素炒生莱--5两,沙锅豆腐适量,梨、苹果一共5两
晚餐 排骨汤面--3两,鸡片茭白(鸡肉1两),荸荠虾仁--3两
由于各人体重及劳动量不同,热能消耗可相差一倍以上,因而食量可相应调整。大致固定后,可以以粮换粮,以肉换肉,以豆制品换豆制品,以莱换莱来增加花色品种。如瘦肉类可以用瘦猪肉、瘦牛肉、羊肉、鸡肉、海鱼、河鱼、虾、兔肉、甲鱼等;豆制品用豆腐、豆腐干、豆腐丝、豆泡、腐竹等。同时,不同品种食物也可互换,例如:主食1两=切面1两半=红薯或芋头2两半=水果半斤;瘦猪肉类1两=大鸡蛋1个=牛奶半斤=鱼2两=带鸡骨3两=豆制品1两。
附录1.《中国居民膳食指南(2007)》
中国居民平衡膳食宝塔(每人每天应摄入量)
一层: 谷类食物250—400克
二层: 蔬菜300—500克 ,水果200—400克
三层: 鱼禽肉蛋等动物性食物125—225克
四层: 奶类300克 ,豆类食物相当于30—50克的大豆及制品
五层: 烹调油不超过25或30克 ,食盐不超过6克
运动原则:
《指南》建议,健康成年人每天身体活动应达到相当于步行6000步的活动量,每周约相当于4万步。如果身体条件允许,每天最好进行30分钟中等强度的运动。
饮水原则:
水是膳食的重要组成部分,是一切生命必需的物质,其需要量主要受年龄、环境温度、身体活动等因素影响。在温和气候条件下生活的轻体力活动成年人每日至少饮水1200mL(约6杯);在高温或强体力劳动条件下应适当增加。饮水不足或过多都会对人体健康带来危害。饮水应少量多次,要主动,不应感到口渴时再喝水。
三、食品安全与食品卫生
1.什么是绿色食品?
是不施化肥、不用农药、无污染的安全、优质、营养、无公害的食品。
2.什么是黑色食品?
是指自然颜色较深、营养教丰富、结构较合理的具有一定调节人体生理功能并经科学加工而成的一类食品。主要包括:黑米、紫糯、黑豆、黑芝麻、黑麦、黑枣、紫菜、黑木耳、以及乌鸡、龟、甲鱼和黑蚂蚁等。
3.什么是转基因食品?
人们利用生物技术,使不同物种和动物的基因(DNA脱氧核糖核酸、RNA核糖核酸)发生转变就叫转基因。而应用转基因技术开发出来的食品就叫做转基因食品。
4.什么是药膳食品?
是以中医基础理论为核心,强调整体观念,辩证论述治、药食同源、药食性味功能的统一。重视药食宜忌、保护脾胃之气,最大限度地增进药食的吸收与利用。
5.怎样选购及储存食品?
(1)检查食品标签生产厂名、厂址、品名、生产日期,保存期、规格、成分等标志是否齐全;(2)包装是否严密,有无滴漏、裂隙、锈蚀现象;(3)检查食品感官性状如色、香、味、型等是否有异味异色和杂质;(4)食品是否新鲜、富有菅养。(5)食品应贮存在低温、干燥、通风、清洁的地方。
6.生熟食品用的容器、用具为什么要分开?
生熟食品用的容器、用具一定要分开。因为在许多肉、禽、海产品、蛋、蔬菜等生食品上,带有很多引起人们生病的细菌或寄生虫。这些生食品上的细菌、寄生虫卵随食品污染容器用具进而再污染熟食品,人吃后就会引起食源性疾病或寄生虫病。
7.哪些人员不得参加直接接触入口食品的工作?
凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核、化脓性或渗出性皮肤病以及其它有碍食品卫生的疾病的人,一律不得参加直接接触入口食品的工作。
8.怎样养成良好的饮食习惯?
注意饮食饮水卫生;不暴饮暴食;隔攴食物要煮透,不吃不洁或腐败变质的食物;不进食过烫的食物;不在进食时看书、读报、看电视或讨论问题;不蹲着吃饭;提倡实行公勺或分攴进食;荤素搭配,粗细调和,不偏食、不挑食;饭前要洗手;食具要消毒。
餐具要洗刷干净,经常煮沸消毒。传染病患者,餐具应单独使用。厨房要有防蝇、防尘及防鼠设备;如设纱窗、纱门、纱罩等。吃凉拌菜和瓜果更要注意卫生,因为蔬菜生长离不开粪肥和农药,更容易被细菌、病毒、寄生虫卵及农药等污染,所以生吃瓜果、蔬菜一定要反复清洗。生吃水果时,最好去皮或浸泡消毒。
9.暴饮暴食有什么危害?
暴饮暴食对人体健康极为不利,不仅易引起消化不良和胃病,甚至可造成死亡。
10.食物中毒的症状是什么?
凡是误食腐败不洁食物或含毒食物,如毒章、发芽的马铃薯等,都可引起食物中毒。中毒者一般有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状,如不及时处理,有的可危及生命。
首先应注意,凡是中毒者吃过的食物均不能再让其他人吃,以免发生集体中毒。
11.吃剩饭为什么能引起食物中毒?
主要原因是腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌引起的食物中毒。
腊样芽胞杆菌是一种耐热又到处可见的细菌,在生米上就会有腊样
芽胞杆菌。当米饭在夏季放置6小时以上,细菌在米饭中繁殖还会
产生一种肠毒素,若吃到带有腊样芽胞杆菌肠毒素的米饭就会发生
恶心、呕吐等中毒症状。
金黄色葡萄球菌是一种不耐热的细菌,存在于人的鼻腔、咽喉、
皮肤的表面及肠道粪便中,尤其在化脓性病灶里更多。当炊事人员
身上有外伤化脓性病灶或手和工具等接触到金黄色葡萄球菌后,又
接触到米饭,使米饭受到污染,放置较长时间,米饭中的细菌就会
产生肠毒素。这种肠毒素是耐热的,煮沸100°C,30分钟也不能完
全破坏。所以对这种剩饭仅草率的回锅加热仍能引起食物中毒。
12.发生食物中毒怎么处理?
发生食物中毒后,除采取抢救措施外,应根据国家有关规定,
及时向所在地食品卫生监督机构报告;事发单位还应保护好现场及
剩余的可疑食品,保留病人的呕吐物及粪便,协助食品卫生监督机
构做好调查及善后工作。
13.怎样预防食物中毒?
(1)不吃病死禽、畜肉。
(2)不吃腐败变质食物。
(3)不吃被农药污染的食物。
(4)不吃发芽的土豆 (马铃薯)。
14.洗净蔬菜预防农药中毒?
近年来,因蔬菜残留农药引起的食物中毒屡有发生,人们对如
何预防农药中毒变得特别关注,除了有关部门对菜农加强施药管理
外,重要的是市民要懂得采用“一洗、二浸、三烫”的清洗程序,
即蔬菜买回后先洗净,然后放在自来水中浸泡至少30分钟(这一
步骤可消除残留农药31.9%),烹调前先在沸水中焯1~3分钟(焯可
消除96.8%),最后才加油、盐炒熟,这几步处理可消除绝大部分
的残留农药,对于有外壳和外皮的水果,去壳削皮是最好的食用方
法。
四、计划免疫与预防接种
1.为什么要接种疫苗?
疫苗是人类对付传染病的法宝,也是保护易感人群的有效方法。人类之所以能够消灭天花,并计划消灭脊髓灰质炎和消除麻疹等传染病,正是因为人类有对付这些传染病的疫苗。接种疫苗就是使具有抗原性的疫苗成分通过口服或注射等途径进入人体内,发生免疫反应,使人在不得病的情况下产生具有保护性的抗体,这些保护性的抗体在人将来接触到相应的细菌或病毒时就可以发挥作用,使人免得这种传染病,从而可以达到保护健康的目的。
有些人认为只有儿童才需要接种疫苗,这是不正确的。任何年龄段的人都可以根据当地的传染病流行形势及自身的免疫状况接种相应的疫苗。例如,没有感染过乙肝病毒的成年人应该接种乙肝疫苗;无论男女老少,每年都可以考虑接种流感疫苗预防流感。
2.为什么要普及儿童计划疫苗?
注射和口服疫苗能增强儿童机体防御能力,可以保护90%以上的儿童免患若干最危险的疾病。通过有计划地进行免疫接种,是预防和控制严重危害儿童健康的传染病的最经济、有效,最简便、易行的手段,是保护儿童健康,提高人口素质,造福子孙后代的大好事。
3.孩子出生后应在何时打预防针?
孩子出生后,应立即与当地预防接种门诊取得联系,建立预防接种卡、证,并根据当地接种门诊开诊时间,尽早打卡介苗和乙肝疫苗。在免疫程序内,越早接种疫苗,效果越好。
4.疫苗接种之后能管多久?
全程接种疫苗后1—4周内在我们体内能刺激产生足够的保护性抗体,保护我们在一定的年限内不得相应的传染病,此后我们体内的保护性抗体滴度就会下降到不能产生保护效果的程度。不同疫苗和不同个体的免疫年限不同,如天花疫苗最长可以达到75年的免疫效果,而轮状病毒疫苗只有一年左右的保护时间。因此,接种疫苗一定时间后,应再次接种,刺激机体产生新的足够的保护性抗体,这叫做强化免疫。
5.打预防针的注意事项有哪些?
⑴妥善保管预防接种证。儿童每打一次预防针就登记一次所打的预防针的名称及打预防针的时间,这样可以防止漏打和重复打针;接种证还能作为小儿患病时医生记录病史的依据,有利于疾病的诊断和治疗,此外入学入托、出国等都要查验该证。
⑵打针前最好先测试小儿体温,体温正常时才能打预防针。因为小儿有低热时仍可能照常玩耍,如果在发热的基础上打预防针,将使体温更加升高,加重原有的病情,甚至引起严重反应。同时,还会混淆发热病因,而因病发热与打预防针的反应性发热,其性质和处理方法是不同的。
⑶注意皮肤清洁。冬天打针前最好洗澡,换内衣。尤其是打卡介苗,一定要将上臂皮肤用肥皂和清水洗净,减少打针时细菌感染的机会。
⑷空腹饥饿和过度疲劳时不宜立即打针、以防引起低血糖反应。可在小儿进食、休息后再打针。
⑸打预防针后,要在现场适当休息,近几天内,不做剧烈的运动,不吃刺激性食物。
6.什么是打预防针的禁忌症?其基本原则是什么?
打预防针以达到预防疾病的目的,这对于正常机体来说是有益的。但是,由于某些机体的反应性不正常或处于某种病理状态,打预防针后,可能对机体带来损害,甚至引起严重的异常反应。为避免这类副反应的发生,在疫苗说明书中,比较具体的规定了有某种疾病或处在某种特殊生理状态的人不能打预防针,这就是打预防针的禁忌症。
根据我国计划免疫工作的实际情况,掌握打预防针禁忌症的基本原则是:
⑴既往有明确过敏史的儿童,一般不予打预防针。
⑵免疫缺陷的儿童,应视为活疫苗接种的“绝对禁忌症”。
⑶患有严重疾病的儿童,可暂缓打预防针,待痊愈后补打。
⑷具体如何掌握各种预防针的禁忌症,应以疫苗使用说明书为准,由预防接种的医生把握。
7.预防接种的免疫反应和异常反应怎样处理?
预防接种是生物制品作为一种抗原成份进入机体,一方面刺激机体免疫系统产生免疫反应,获得抵抗相应病原体感染的能力;同时也会使接种局部组织乃至全身发生一系列炎症等免疫反应,并表现出一定的临床症状和体征,这就是人们常说的免疫接种反应。
无论是局部反应还是全身反应,一般都无需特殊处理,只需适当休息,多饮水,注意保暖,防止继发其他疾病就可以了。对较重的局部反应(一般在注射部位),可用清洁的湿毛巾热敷,每日4—5次,每次10—15分钟,可以帮助消肿,减少疼痛。但接种卡介苗的局部反应不能热敷。对较重的全身反应,可采取对症治疗;对高热不退或伴有其他并发症者,则应密切观察病情,必要时送医院观察治疗。
个别人预防接种后会出现局部化脓、淋巴结化脓、晕针、过敏性休克、过敏性皮炎、过敏性紫癜、血管神经性水肿及精神方面异常表现,称为免疫接种的异常反应。发生上述反应后应立即送医院诊断救治。
8.哪些情况需要注射狂犬病疫苗?
凡有下列情况之一者,都要打狂犬病疫苗:
(1)被狂犬或其他疯动物咬伤、抓伤者。
(2)曾被狂犬或疑似狂犬咬伤过的家养动物咬伤、抓伤者。
(3)如动物咬人后已经逃跑,虽不能确定其是否是疯动物,但为安全起见,也应打疫苗。
(4)在狂犬病流行地区,即使被健康的狗或其它动物如猫、牛、马、鼠等咬伤、抓伤者,也应打疫苗。
(5)在狂犬病流行地区的兽医、捕狗者或曾与疯狗密切接触过的人。
9.接种狂犬病疫苗的注意事项有哪些?
(1)在打狂犬病疫苗期间严禁喝酒、喝浓茶和咖啡等刺激性食物,不要剧烈运动,同时要避免受凉、过劳、防止感冒。
(2)伤口不宜包扎或缝合,应立即用肥皂水反复冲洗,再用浓碘酊反复消毒伤口。
(3)一定要按照规定的时间打疫苗,不得随意变更时间。
(4)疫苗要保存在2—8℃冰箱或暗处,温度过高或过低影响疫苗的效果,疫苗严禁冻结。
(5)要保护好咬伤的伤口,不要让污水、污物污染,以防伤口感染而加速病毒的浸润繁殖和扩散,也不利于伤口的愈合。
五、妇幼保健
1.为什么要婚前体检?
婚前体检就是为即将结婚的男、女双方提供一次全面系统的健
康检查。由此,可发现一些异常情况或疾病,从而达到及早诊断、
积极治疗的目的,有利于双方和下一代的健康。
2.女性婚前和孕前保健
要进行婚前体检,学习性知识、性卫生、优生优育等卫生保健
知识,学会运用节育技术。
3.月经期保健
月经期身体发生各种变化,抵抗力下降,容易感染得病。因此,一定要重视经期的卫生保健。注意卫生,禁止性生活,防止感染;注意保暖,避免受凉;心情舒畅,情绪稳定;饮食合理,睡眠充足;不吃辛辣食品;适当劳动,防止疲劳。
4.孕期保健
孕期由于胎儿生长和发育,必须做孕期卫生保健。怀孕3个月
要做全面检查,6个月要定期复查;防止接触有刺激性物质、避免刺激性食物,禁止烟酒;衣服宽大,寒暖适宜;补充营养;充足睡眠,适当劳动;用药要慎重。
5.产褥期保健
产妇从分娩结束到全身器官恢复至妊娠前状态,一般需要6~8周,这段时期称为产褥期。重视这个时期的卫生保健,有利于消除疲劳,恢复精力,防止发生后遗症。产褥期内要做到:营养丰富,清淡食物;空气新鲜,舒适休息;保持外阴和乳头清洁;产后24小时内卧床休息。产后不要长期卧床,应适度走动,但不宜站立过久或下蹲,以防子宫脱垂。
6.哺乳期保健
母乳是婴儿发育最适宜的食物。为保证有足够的母乳,产妇应
做好乳房护理,保持乳房清洁:多吃营养丰富又容易消化的食物;
心情愉快,睡眠充足,适当休息,防止过劳。10个月以后可以断
奶,时间最好选择在春、秋两季。
7.更年期保健
更年期(45~55岁)是妇女生理机能从成熟到衰退的转变时期,
有的妇女会产生各种异常感觉,如眼花、耳鸣、眩晕、烦燥、失眠、高血压、关节痛等症状。因此,要保持心情舒畅,饮食睡眠要有规律,防止过胖。如出现月经失调、阴道出血、白带增多并有臭味等,要及时到医院诊治。
8.女性最佳生育年龄段
女性最佳生育年龄是25~29岁。
9.近亲结婚危害大
直系血亲和三代以内旁系血亲结婚属近亲结婚,后代可发生遗
传性疾病和畸形,如傻子、无脑儿等。
10.哪些妇女不宜生育
为了保证生育子女质量,提高人口素质,有下列情况不宜生育:
(1)父母有遗传病;
(2)妇女患有严重心脏病、肾脏病和高血压等病;
(3)患有某些传染病的妇女,暂时不宜生育;
(4)婚姻法规定禁止近亲结婚。如已结婚者,应禁止生育;
(5)年龄小于20岁的妇女。
11.母乳喂养的好处
(1)母乳营养全面,易于消化吸收,温度适宜。
(2)母乳含有抗体,可增强婴儿的抗体和抗病能力。
(3)经济、方便、清洁。
12.儿童保健要点
(1)了解自己
知道你的身体是怎样生长变化的。
(2)保持身体清洁
应当常洗头、洗澡,早晚刷牙,勤洗手、洗脚、剪指甲,勤换
洗衣服、鞋袜。
(3)吃得正确
你的身体不断发育生长,要多吃水果和蔬菜,食谱要多样,少
吃糖。
(4)玩耍时要小心
知道在学校、在路上、在公共场所玩耍要小心,注意安全,避
免发生事故。
(5)交朋友
要交小朋友,也要有年老的朋友,要做一个有益他人的好朋
友。要学会与你的朋友和父母交谈并聆听他们说什么。
(6)保持你的环境清洁
使你的住房、街道、学校等成为好的场所。
(7)学会说“不”
不说脏话粗话。如果有人要你做你觉得不好的事,坚决说“不”。
(8)药物
不要把药物当玩具。只服父母、医生或保健人员给你的药物。
(9)免疫接种
免疫接种可使很多严重的儿童疾病得到预防。查一查你是否按
规定进行接种保护。
(10)如果你不舒服
告诉你的父母或保健人员,并学会照顾得病的伙伴。
(11)记住以下常用电话号码:
火警台:119 报警台:110 医疗急救台:120
交通事故台:122 天气预报:121
六、传染病防治知识
1.什么是传染病和法定传染病?
传染病是指由病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)感染人体所致的有传染性、流行性和感染后免疫性的一类疾病。具有流行性和季节性的特点,可在人与人、动物与人、动物与动物之间相互传染。
法定传染病是指根据传染病传染性的强弱、危害程度、传播途径的难易、传播速度的快慢等,国家纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病。
《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病共分甲、乙、丙三类,38种。其中甲类2种、乙类25种、丙类11种。
2.传染病的传播方式有哪些?
方式一:消化道传播(粪-口传播) 病原体借粪便排出体外,污染水、食物、食具和手,易感者在进食或饮水时获得感染,如菌痢、伤寒、霍乱等。
方式二:空气飞沫传播 病原体通过传染源咳嗽、打喷嚏、谈话排出的分泌物和飞沫使易感者吸入而感染,如百日咳、流感、麻疹等。
方式三:虫媒传播 蚊、蚤、蜱、恙虫、蝇等为重要传播媒介,在叮咬人时把病原体传给易感者。如蚊子传播疟疾、丝虫病、登革热;蜱传播回归热;虱传播斑疹伤寒;蚤传播鼠疫等。
方式四:接触传播 接触病原体污染物而发生的感染,包括皮肤接触、性交等方式接触。
方式五:血液传播 通过输血、拔牙、共用注射器静脉注射毒品等方式传播。如乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎(乙肝、丙肝、丁肝)可通过血液传播。
3.你知道控制传染病的三大法宝吗?
法宝一:隔离传染源。
法宝二:切断传播途径 洗手、开窗通风、饮食卫生、生殖安全、远离毒品、做好自我保护(如必要时戴口罩、眼罩,穿隔离服,分餐,消毒)等。
法宝三:保护易感人群 接种疫苗加上增强体质。
4.哪些行为易感染传染病?
(1)不良卫生习惯:饭前、便后、外出归来、点完钱后等该洗手时不洗手;随地吐痰;对着别人打喷嚏,或打喷嚏时不掩住口鼻;不开窗通风;随地大小便;随处呕吐;留过长的指甲;随手乱扔垃圾;用手揉眼睛。
(2)不注意食品和饮品卫生:喝生水;做饭时没有做到生熟刀、案、容器分开;吃不熟的鱼、肉及水产品等;食品在冰箱中存放的时间过长,或存放时生熟没有分开,在冰箱中存放的剩饭剩菜没有经过充分加热就吃;购买和食用无照商贩经营的食品;食用超过保质期的食品;生吃水果、蔬菜不认真清洗;生吃鸡蛋;吃腐烂变质的食物。
上述行为容易导致多种消化道传染病的传播,如菌痢、伤寒、甲型肝炎和戊型肝炎(甲肝和戊肝)等。
(3)空调使用不当:常年不清洗空调;长时间呆在开着空调的房间中或者汽车中,不注意通风换气。
(4)不安全性行为:卖淫、嫖娼、多个性伴侣等不安全性行为,可能造成淋病、梅毒、艾滋病和乙肝、丙肝等疾病的传播。
(5)静脉注射毒品:静脉注射毒品者共用不洁注射器,可能导致乙肝、丙肝、艾滋病等疾病的传播。
5.家里有人患了传染病怎么办?
如果家里有人患了传染病,家庭中应采取下列应对措施:
尽快诊治:得了传染病的病人,要尽早请医生诊治,早期确诊、及时治疗。坚持隔离:有的传染病患者需住院隔离,有的需在家隔离,要听从医生的指导
6.怎样预防流感?
流行性感冒,简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
其临床特征是呼吸道症状较轻,发热和乏力等症状较重。最常见的症状为发热、头痛、全身肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕、咽喉痛及咳嗽,大部分患者都能在2—7天自行痊愈,并产生抗体;老年人、婴幼儿及慢性病患者则较易出现支气管炎、肺炎等并发症。
流感的预防分个体预防和群体预防。
个体预防:①避免与感冒患者近距离(1米以内)接触,②每年秋天打一针流感疫苗;
群体预防:①学校等集体单位应在流行期间加强晨检措施,健全病例报告制度。②流行期间应避免或禁止大型公共集会,办公室、影剧院、会议室、公共汽车等人员密集场所要注意通风。③公共场所可用1%的漂白粉澄清液或3%的过氧乙酸喷洒,也可用食醋熏蒸和紫外线消毒。
7.怎样预防禽流感?
禽流感是甲型禽流感病毒引起的禽类的一种急性高致病性呼吸道传染病。禽流感主要通过病禽及其分泌物、排泄物、污染的饲料、水、禽笼、垫草、种蛋等进行传播。
人感染禽流感病毒后,主要表现为起病急,7天内出现高热(T39C)、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适、腹泻水样便等,严重时出现病毒性肺炎、成人呼吸窘迫征、呼吸衰竭、心衰及肾衰等多器官衰竭,以至死亡。
预防方法:要摒弃不良卫生习惯,不购买、食用未经检疫的动物及制品,不食用未煮熟的禽类制品,不吃生的或者半生的鸡蛋,操作时生熟要分开,避免交叉感染,疾病流行时减少与禽类动物的接触。室内经常通风换气,经常参加体育锻炼,注意个人卫生,经常洗手,不随地吐痰,提高免疫力。同时保证充足的睡眠和休息,一旦出现流感症状应及时就医,以便早诊断、早隔离、早治疗。
8.怎样预防传染性非典型性肺炎?
传染性非典型肺炎(简称“非典”)是一种新型的冠状病毒引起的急性传染性疾病。主要通过短距离飞沫,接触病人呼吸道分泌物而传播。
临床表现以发热为首发症状,一般体温>38℃、有头痛、乏力、干咳、少痰、少数患者可进展为呼吸窘迫综合征,早期白细胞正常或降低,肺部影像学显示肺炎改变。
“非典”是可以预防的。①培养良好的个人健康生活习惯;②保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手;③洗手后,用清洁的毛巾和纸巾擦干;④不要共有毛巾;⑤注意均衡饮食、根据气候变化增减衣服、定期运动、充足休息;⑥减轻压力和避免吸烟,以增强身体的抵抗力,确保室内空气流通;⑦经常打开窗户,使空气流通。保持空调设备的良好性能,并经常清洗隔尘网;⑧避免前往空气流通不畅,人口密集的公共场所。
9.怎样预防肺结核?
肺结核俗称“痨病”,是一种慢性呼吸道传染病。是我国传染病中的头号杀手。研究证明痰涂片阳性的病人传染性强,是结核病的主要传染源,对健康人的威胁较大,而痰涂片阴性(不排菌)的病人传染性小。肺结核主要通过病人咳嗽、打喷嚏或说话时喷出的飞沫传播。在居住拥挤的家庭或者群体中,一旦有人发生肺结核,常会造成结核菌的传播和结核病的暴发流行。
预防肺结核的措施:①早发现、早治疗肺结核传染源是预防结核病的重要措施。②按免疫程序接种卡介苗。③保持环境卫生。④加强身体锻炼。⑤不与肺结核病人接触。
凡有咳嗽咳痰(两周以上)、 咯血、胸痛、呼吸困难等局部症状,以及潮热盗汗、全身乏力、食欲减退等全身症状者,均应考虑肺结核,应到当地结核病防治机构或疾病预防控制中心进行统一的检查、诊断、督导化疗与管理。
10.国家对肺结核患者诊治有哪些免费政策?
国家对有肺结核症状者提供免费检查(免痰涂片检查和一张胸片)。免费对肺结核病人提供统一规定的抗结核药品。
11.怎样预防腮腺炎?
腮腺炎是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传染,少数通过用具间接传染。一般在冬春季节流行,多见于4-15岁的儿童。
前驱症状为发热、头痛、肌肉酸痛等。首发体征为腮腺肿大。若不及时就治,可出现睾丸炎、胰腺炎、肾炎、心肌炎和脑炎等并发症,后果不堪设想。
预防措施:①接种腮腺炎疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗。②患儿隔离至腮腺肿胀完全消退,有接触史的易感儿应隔离观察3周。
12.如何防治霍乱?
霍乱是由霍乱弧菌引起的一种烈性肠道传染病,多发生在夏秋季节。发病急、传播快、波及范围广,能引起大流行为其特征,属甲类传染病。
传染原是霍乱病人和霍乱弧菌带菌者。传播途径为经粪-口感染,常经水、食物、生活接触和苍蝇等而传播。在夏秋季,有不洁饮食史,饮用生水或进食未煮熟的水产品后,出现无痛性水样腹泻、喷射样呕吐、肌肉痉挛等,应警惕此病。
预防霍乱的方法有:①进行“三管一灭”,即管理饮食、水源与粪便,消灭苍蝇及蟑螂。②对病人的吐泻物及带菌者的粪便严格消毒。③防止病从口入,要养成良好卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生、冷、变质食物,生食、熟食要分开存放,剩饭剩菜要热透(尤其是夏天),不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐。
13.何谓病毒性肝炎?
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一种急性全身性传染病。根据病毒类型不同,可分为甲、乙、丙、丁和戊等型,常见的有甲、乙型两种。
甲型肝炎的传染源是病人和病毒携带者,主要通过消化道传播。乙型肝炎则经血传播;母婴传播;性接触传播。
预防方法:①接种甲肝、乙肝疫苗。②注意饮食饮水卫生,不吃不洁食品,饭前便后要洗手。③使用一次性注射器、输液器。④病人的餐具要消毒,粪便要妥善处理。⑤消灭苍蝇。
14.乙肝表面抗原携带者应注意哪些事项?
乙型肝炎表面抗原携带者不是肝炎病人,可以照常工作和学习,但要做好以下个人卫生:
(1)注意劳逸结合,不要过度疲劳,定期到医院作必要的检查。
(2)不能献血。
(3)最好与家人实行分餐制。
(4)牙刷、剃须刀及指甲剪等要专用。
(5)要有专用的盆、巾,特别注意不要与孩子合用洗漱用具。
(6)不能从事食品生产加工工作,不宜从事育儿工作。
(7)一旦因外伤出血,耍认真包扎伤口, 防止血液污染环境。
(8)乳房病损时,要立即停止哺乳。
(9)医疗器械,如针筒等要专用。
15.如何预防痢疾?
细菌性痢疾简称菌痢,是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病,夏秋季节高发。传染源是病人和带菌者,主要通过水或食物传播,即进食被痢疾杆菌污染的食品或水而感染生病;也可通过日常生活接触和苍蝇传播。起病急,高热(轻型可不发热或低热),腹痛,腹泻、里急后重,粘液脓血便为主要表现。
预防方法:①把好“病从口入”关。养成良好卫生习惯,饭前便后洗手,不吃生、冷、变质食物,生食、熟食要分开存放,剩饭菜要热透(尤其是夏天),不随便到不卫生的摊点、饮食店就餐。②病人应自己单用攴具、毛巾、便器,并做好消毒。③搞好环境卫生,消灭苍蝇。
16.如何预防手足口病?
手足口病(HFMD)是婴儿和儿童的一种常见疾病。由肠道病毒引起,潜伏期2-7天,好发于4-9月份。可以通过空气及飞沫传播、消化道传播和接触传播。人群密切接触是重要的传播方式。由肠道病毒EV71感染而致的手足口病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下发病率最高。感染后多以发热起病,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔黏膜疱疹。个别重症患者可引起脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等。
预防EV71感染,需做到以下几点:
(1)若非必要,在肠病毒好发季节,尽可能减少出入公共场所,尤其是已经爆发感染的疫区;
(2) 加强孩子个人卫生。勤洗手,定期使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布消毒,奶具、餐具要煮沸消毒。将衣被阳光暴晒,紫外线照射。高温晒、蒸、煮都可杀掉病毒。室内保持通风。
(3)注意饮食卫生。不喝生水、不吃生冷食物。哺乳的母亲要勤洗澡换衣,喂奶前要清洗奶头。
(4)家中有人感染肠道病毒时,应予隔离以减少传染机会。
(5)孩子一旦出现发烧、皮疹等症状,切记尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园或学校,避免传染给他人。
17.什么市性传播疾病?
性传播疾病是指主要通过性接触传染的疾病,俗称性病。性病一般发生在性器官,有些性病如梅毒也可蔓延到身体其他部位,孕妇患有性病则可殃及胎儿。性病常见的症状包括男性尿道分泌物、女性阴道分泌物异常及生殖器溃疡等。常见的性病包括艾滋病、梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等。
性传播疾病主要是通过不洁性接触传播。也有通过其他途径感染性病的,如接触病人的衣物、浴盆,或使用被感染的血液及其制品、未消毒的针头、注射器等。
预防性传播疾病的主要措施是:①提倡文明、科学健康的生活方式,洁身自好;②使用安全套;③早期发现,及时治疗。
18.什么是艾滋病?
艾滋病的医学全名为“获得性免疫缺陷综合症”(AIDS)。它是由感染艾滋病病毒(HIV)所致的病死率极高的严重传染病。艾滋病病毒一旦侵入人体就会摧毁人体的免疫系统,使人体发生多种难以治愈的感染和肿瘤,最终导致死亡。目前虽然还没有治愈的药物和方法,但可以预防。
从艾滋病的全部临床发展过程来看大致可分为急性期、潜伏期、艾滋病前期、艾滋病相关综合征期、重症期。
已感染艾滋病病毒的人,平均经过5—10年发展成艾滋病病人,其免疫系统遭到严重破坏,主要表现为出现原因不明的长期低热、消瘦、盗汗、慢性腹泻、咳嗽等症状。
一起聊天、一起吃饭、握手、拥抱、一起洗浴、共用被褥、共用马桶、共用游泳池、共用劳动工具、蚊虫叮咬、咳嗽、打喷嚏等曰常接触不会传染艾滋病。
19.艾滋病有哪三种传播途径?
艾滋病病毒存在于感染者的体内包括血液、精液、阴道分泌液、乳汁、伤口渗出液中,主要通过性接触、血液、母婴三种传播途径传播。
性传播:这是世界上最主要的艾滋病传播途径,主要是因为性交时粘膜皮肤破损和体液接触导致的病毒传播。因此,有未治愈的性病的患者更易感染艾滋病。
血液传播:与他人共用注射器吸毒是我国目前感染艾滋病病毒最主要的行为。另外,输入或注射被艾滋病病毒污染的血液和血液制品,使用感染了艾滋病病毒的针具,剃须刀等刺穿人体的物品也能够传播艾滋病病毒。
母婴传播:感染了艾滋病病毒的妇女通过怀孕,生孩子过程和喂奶也可能会把艾滋病病毒传给胎儿或婴儿。
20.哪些行为易感染艾滋病?
①卖淫嫖娼,经常更换性伴侣或不使用安全套;
②男女一方患性病时发生性行为;
③男性之间发生同性性行为;
④共用针具注射吸毒;与注射吸毒者发生性行为;
⑤在非法采血点卖血。
21.怎样预防艾滋病?
艾滋病目前没有特效的疫苗和药物,只有通过健康的行为来预防。①艾滋病的预防主要是遵守性道德,不发生夫妻以外的性行为;②发生性行为时正确使用安全套,可以大大降低艾滋病、性病的传播风险;③警惕性病和妇科炎症,注重个人卫生,不舒服及时到正规医院的性病门诊进行检查和治疗;④教育孩子不吸烟、不沾毒,特别不要与别人共用注射器吸毒;已吸毒者可到各美沙酮门诊进行口服美沙酮维持治疗;⑤避免不必要的输血和注射;⑥得了艾滋病的妇女,最好别怀孕,如要孩子,必须在医生指导下采取药物阻断、剖腹产、人工喂养等医学措施,降低孩子被感染的机会;⑦一旦怀疑感染,要及早到当地疾病预防控制中心接受免费、保密的艾滋病咨询和初筛检测,了解自己的身体情况。已发病者应按相关要求到各区县疾控中心申请服用免费的抗病毒药品进行治疗,以提高生活质量,延长生命。⑧在为他处理伤口,或在可能接触到他的血液时,要戴上一次性手套;⑨不要使用他用过的牙刷、指甲刀、剃须刀等可能染上血液的个人物品;⑩对他的个人物品要定期消毒。
22.如何确定是否感染艾滋病病毒?
确定一个人是否感染艾滋病病毒,目前通常的检查办法是到当地疾病预防控制中心和卫生部门指定的医疗机构免费作病毒抗体检测。如抗体检测呈阳性反应,表明这个人已经被艾滋病病毒感染。由于感染艾滋病病毒4—8周后(一般不超过6个月)才能从血液中检测出艾滋病病毒抗体,所以怀疑自己可能感染了艾滋病应尽早去做检测。检测的结果若为阴性,应在3—6个月后再去医院复查。
23.如何预防流行性乙型脑炎?
流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙型脑炎病毒感染的中枢神经系统急性传染病。好发于儿童,夏秋季多见,经蚊子叮咬传播。
临床表现为发热(T39-40C),剧烈头痛、恶心呕吐、颈项强直;婴儿可见前囟门隆起,抽搐、惊厥;伴有程度不同的意识障碍,从嗜睡到深度昏迷,抽搐、癫痫样发作。
预防方法:①10岁以下儿童应接种乙脑疫苗。②采取必要的防蚊、灭蚊措施。
24.如何预防疟疾?
疟疾是由疟原虫引起的虫媒传染病。主要在热带和亚热带地区发生,我国多发于南方各地。主要通过蚊子叮咬传播,也可通过输血、器官移植或共用污染的针头和注射器传播,还可通过母亲向胎儿传播。
临床表现为寒战、发热、出汗、疲乏、头痛、肌肉痛、恶心、呕吐、腹泻等。周期性的寒战、高热、出汗是疟疾的特征。
预防方法:①采取综合的防蚊、灭蚊措施。②从非疟疾流行区到疟疾流行区旅行要采取必要的防蚊措施,并预防服药。③旅居流行区需使用经杀虫剂处理的蚊帐。
25.如何预防“红眼病”?
急性出血性结膜炎俗称红眼病,是一种常见的传染性眼病,多在春夏季流行。红眼病是通过接触传染的眼病。患者结膜充血,眼分泌物增多,眼痛、怕光、流泪。
预防方法:①防止与患者接触传染,毛巾、脸盆应专用;②避免强光刺激;③禁止食用刺激性食物与饮酒;④患者不应去公用澡堂及浴池洗澡,以免传染他人。
26.如何预防沙眼?
预防方法:①避免接触传染;②不用脏手脏物擦眼睛;③手帕、脸盆、手巾要个人专用。
27.如何预防蛔虫病?
蛔虫寄生在人体小肠内。感染蛔虫后可有腹痛,幼儿还可有磨牙等症状。若蛔虫侵入人体其他部位,可引起异位蛔虫症,如胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等。
预防措施:
⑴控制传染源:积极开展普查普治,对蛔虫感染要彻底驱虫,减少和消灭传染源;
⑵切断传播途径:加强粪便管理,不随地大便,粪便、垃圾等要及时清理,进行无害化处理。消灭苍蝇;
⑶加强个人防护,教育小儿不在泥上玩耍,养成饭前便后要洗手、不喝生水、生吃瓜果蔬菜要洗净等良好卫生习惯。
七、慢性非传染性疾病的预防
1.什么是慢性非传染性疾病?
慢性非传染性疾病即通常人们简称的“慢性病”,不是特指某种疾病,而是一大类病程长、病因复杂疾病的统称,主要包括冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病等。慢性病起病隐匿缓慢,早期往往不易察觉,且病程长,经常反复发作,难以治愈,病情逐渐加重。
2.什么是高血压?
世界卫生组织规定:收缩压≥140mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,即为高血压。如果仅是收缩压≥140mmHg,而舒张压正常则为单纯性收缩期高血压,以老年人多见;如果仅是舒张压≥90mmHg,而收缩压正常则为单纯性舒张期高血压,以青壮年人多见。
与高血压有关的因素是:遗传因素、体重因素(包括超重和肥胖)、高盐饮食和中等量以上饮酒等,除此之外吸烟、精神因素和心理因素也与高血压有关。
正确测量血压的方法是:选择不同日测量两次以上,测量部位在上臂距肘窝3厘米处,测量时要求静坐5分钟,于平静状态下进行。
3.什么是冠心病?
“冠心病”是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,主要原因是向心肌供血的冠状动脉不断有粥样斑块形成,这就好比水管壁上不断有锈形成。当斑块不断长大,阻塞管腔50%以上时就会导致心肌的血液供应大量减少,即所谓心肌缺血,进而导致心肌缺血性损伤,出现的主要症状是心绞痛,心电图上有心肌缺血的表现。
冠心病的危险因素有:高血压、肥胖、吸烟、饮食习惯、缺乏锻炼等,其中高血压是第一危险因素。
4.如何预防冠心病?
①首先要预防高血压,因为高血压是冠心病的第一危险因素。
②合理饮食,不要吃太甜太咸的食物,应多吃富含维生素的食品。
③坚持体育锻炼,适量运动。
④保持精神愉快,性格开朗。
⑤要治疗高脂血症、糖尿病等可能加重冠心病的疾病。
⑥定期健康体检,发现冠心病危险因素,了解冠状动脉有无粥样斑块形成。
5.心血管病的四大杀手是什么?
悄悄的杀手-----高血压;
无声的杀手-----高血脂;
微笑的杀手-----吸 烟;
甜蜜的杀手-----糖尿病;
6.什么是糖尿病?
糖尿病是以持续高血糖为基本特征的慢性代谢性疾病,主要原因包括两方面,一方面是身体胰岛素不足,另一方面是身体对胰岛素不敏感。胰岛素有降低血糖的作用,当胰岛素不足和对胰岛素不敏感时会使血中葡萄糖浓度升高,并从小便大量排出,出现所谓“糖尿”。
引起糖尿病的主要因素有遗传因素;不良生活方式(多食少动);病毒感染;免疫功能失衡;神经因素;其他因素如化学毒物等。
糖尿病有“三多一少”典型症状,三多即:多饮、多食、多尿;一少即:体重减轻。
7.糖尿病病人应定期检查的项目有哪些?
体重: 每月1次
血压: 每月1次
糖化血红蛋白: 2—3个月1次
心电图: 半年1次,有症状时随时检查
尿常规: 每月1次
尿微量白蛋白: 半年—1年1次
肝肾功能: 半年—1年1次
血脂: 半年—1年1次
眼底: 半年—1年1次
8.什么是中风?
中风即脑血管意外,系急性脑血管疾病,是中老年人常见的疾病。一般可分为两大类;一类为缺血性中风,是由于脑部动脉本身的病变所致;一类为出血性中风,如人们熟悉的脑溢血、蛛网膜下腔出血。
中风的危险因素有:
⑴高血压是引起中风最主要的危险因素。不论年龄和性别,控制高血压是预防心脑血管疾病的重要手段;
⑵长期吸烟酗酒;
⑶血脂增高;
⑷爱好咸食;
⑸体重超过正常20%以上;
⑹原有糖尿病未能良好控制;
⑺患有各种类型的心脏病。
9.中风有哪些先兆?
⑴突然头晕;⑵肢麻、面麻和舌麻;⑶说话吐字不清,流涎;⑷突然一侧肢体活动不灵活或无力,有的出现肢体抽筋或跳动;⑸头痛程度突然加重;⑹原因不明的摔跤;⑺精神状态发生变化;⑻全身无力伴出汗;⑼恶心、呕吐伴呃逆;⑽嗜睡,整天想睡觉,但呼之就醒;⑾一时性视物不清。
10.什么是肿瘤?
肿瘤分良性和恶性两大类。恶性肿瘤包括癌症、肉瘤和白血病等,是人类死亡的三大原因之一。
引起肿瘤的危险因素有多种,包括遗传、病毒感染、环境污染、不良的生活方式如吸烟、酗酒等。
11.如何预防癌症?
⑴要增强自我保健意识和责任感;⑵建立良好的生活方式,不吸烟、少饮酒;⑶合理营养,经常锻炼;⑷目前有效预防癌症非常困难,因此早期发现、早期诊断和早期治疗癌症就显得极为重要,其中定期健康体检,发现肿瘤危险因素或早期信号是一较为有效的手段。
12.癌症早期有哪些信号?
⑴身体任何部位发现肿块尤其是无痛而逐渐增大者;⑵身体任何部位发生溃疡,且经久不愈者;⑶中年以上妇女出现阴道不规则流血或白带增多者;⑷进食时胸骨后不适,灼痛,异物感或进行性吞咽困难者;⑸久治不愈的干咳和痰中带血;⑹长期消化不良,进行性食欲减退,不明原因的消瘦者;⑺大便习惯性改变或有便血者;⑻鼻塞,尤其是单侧性发生者;⑼黑痣突然增大或有破溃出血者;⑽无痛性血尿。
13.如何预防慢性支气管炎?
⑴戒烟,吸烟是引起慢性支气管炎的重要因素;
⑵加强个人卫生,养成良好的卫生习惯;
⑶经常锻炼,增强体质,预防感冒;
⑷改善环境卫生,处理“三废”,消除大气污染。
八、 急症急救及生活常识
1.触电后怎么办?
触电后应立即关闭电源或用干燥木棒使触电者脱离电源;心跳呼吸停止时,进行人工呼吸和胸外心脏按压;及时送医院抢救。
要加强安全用电知识的宣传,不用湿手接触电源、电器,不在通电的电线上晒衣服,电气设备损坏后应及时维修。
2.如何预防雷电?
不要躲在大树底下避雨,不要冒雨站在高山或冒雨在旷野里奔跑。
3.煤气中毒怎么办?
煤气中毒即一氧化碳中毒。大多由于煤炉、天然气灶、天然气热水器等使用不当,含碳物质不完全燃烧,屋内就会产生有毒的一氧化碳气体,此时若门窗紧闭,通风不良,就可引起煤气中毒。
临床表现初期为头晕、头痛、耳呜、眼花、四肢无力和全身不适;继之为恶心、呕吐、胸部紧迫感、昏睡、昏迷、呼吸急促、血压下降,以至死亡。
一旦发生煤气中毒,应打开门窗迅速将病人对着通风处;松解衣领,同时注意保暖;及时给氧并送医院抢救;必要时现场人工呼吸及胸外按压。
①平时要经常开窗通风,让新鲜空气进入房内。②煤炉、火炉、天然气灶烟囱安装要合理,最好通向室外,并定期检查。③科学使用煤气、天然气,使用完毕后立即关闭,定期查看检修煤气瓶,防止漏气。
4.为什么天然气泄漏不能马上点火?
若发生室内天然气泄漏时,应首先打开门窗,关掉气阀。如果不开门窗天然气在空气中的浓度达到5—15%时,一旦点火(包括开关电器)可导致燃气爆炸的严重后果。
5.发生火灾怎么办?
发生火灾时,许多人不是被火烧死,而是被浓烟或燃烧时产生的有毒气体窒息而死亡的,也有的人是社慌乱中相互践踏而死的。
发现火情,应当马上用灭火器灭火。也可以往火上浇凉水、撒沙土,或把淋湿的棉被、毯子盖住火源进行灭火。
一发现火情,有电话的地方,要立即拨打“119”火警电话或大声呼救请求援助。
撤离火灾现场时,要把毛巾用水浸泡,捂住口鼻;吸足一口气,憋住呼吸,弯着腰使头部尽量贴近地面,迅速走出去;如果烟太大,可以在地上爬行前进。
如果发生火灾时人在楼上,就要从安全通道撤离。如果下楼的通道被阻断,可以把被单、窗帘、布匹、衣服等结成绳索,一端系在牢固的地方,一端从窗口垂下,然后沿着绳索滑到地面。千万不要盲目地从高处跳下,否则没被烧死反被摔死。
6.烧伤、烫伤怎么办?
凡是通过热力,包括火焰、蒸气、热水、热油、铸造、强酸、强碱及放射线作用于人体引起的损伤,统称为烧伤。
人被烧伤后,应迅速脱离热源,扑灭火焰。对化学物质烧伤,应用大量清水冲洗伤处。较大面积烧伤,应作简单的覆盖保护创面后尽快送医院急救。送院前不要脱除伤者的贴身衣物,以免进一步损伤或暴露患处导致机体发生感染。
7.发生中暑怎么办?
中暑是指由于长时间参加高温高湿作业或受烈日照射所产生的头晕、头痛、恶心、呕吐等一系列症状,甚至产生昏迷。
一旦发生中暑,应迅速把病人移至通风阴凉处;用凉毛巾敷于病人头部;喝淡盐水或凉茶补液降温;重症者送医院抢救。
防治中暑最好的办法是预防。在炎热季节,要合理调整劳动作息时间,保证午休;多饮水和清凉饮料。
8.怎样救治溺水病人?
⑴迅速清除病人口腔、鼻腔的污物;
⑵让病人俯卧于抢救者大腿上或凳子上,头向下,按压腹部将水倒出;
⑶若已停止呼吸,应立即人工呼吸和胸外心脏按压;
⑷送医院抢救。
9.如何防治冻伤?
冻伤是由寒冷作用于机体所引起的体温调节功能障碍,血液循环不良而造成的局部组织损伤。多发生于手、足、耳等距心脏较远的部位。
一旦患冻疮后应及时治疗。局部出现水疱时,每天可用热水浸泡手和脚1—2次,擦干后再用手搓20—30分钟。局部再涂擦冻疮膏。也可用以下方法:①用煨烤热的生姜片或白萝卜涂擦患处。②蜂蜜100克,猪油15克混合熬成蜜油外涂受冻部位。③把猪蹄壳洗净凉干,放在瓦上用火烘烤,烤焦后碾成粉末用蓖麻油调成糊状,敷在患处,纱布包好。④茄子根数根熬煮后,用其水洗泡冻伤的手、足效果更佳。
10.毒蛇咬伤如何自救?
毒蛇咬伤后,毒液迅速进入受伤者的体内,引起中枢神经系统及血液循环系统中毒,特别是毒液中的神经毒,很快能使伤员呼吸肌麻痹,导致呼吸停止而死亡。血液毒则可以引起溶血症状,也非常危险。
⑴被蛇咬伤以后,受伤者要保持镇静,切勿惊慌,立即用手卡住受伤肢体的近心端,立即点燃火柴或用打火机的火焰烧灼伤口,以破坏局部蛇毒。
⑵伤后要做的第二件事情是就地取材,绑扎伤口。可以立即用乳胶止血带,或腰带、毛巾、手绢、其他绳索等,在被咬伤的肢体上方5厘米处扎紧。结扎以后,每30分钟左右要把带子松一下,防止由于结扎时间过长,造成肢体的缺血坏死。一般来说,结扎时间不宜超过2小时。
⑶排除伤口内的毒液非常重要,可用手向伤口四周挤压,把血液和毒汁一起挤出来。在野外被蛇咬伤以后,应立即用冷茶水、冷开水或清水,甚至用新鲜尿液冲洗伤口。如果能用小刀等尖锐的利器,以毒牙咬过的牙痕为中心,或在两牙痕之间切开伤口再冲洗,效果更好。伤口冲洗后,用小刀做一个“-”或“+”字形的切口,用负压(如拔火罐)反复抽吸毒液,一直到吸不出毒液为止。在野外,也可以用口直接吮吸。边吸边吐,每吸一口,都要用清水漱口(注意口腔必须无破损)。
⑷同时要注意伤口局部降温,这样可以减轻疼痛,减少毒素吸收速度。方法是将咬伤肢体浸在4—7℃的冷水中3—4小时,然后改用冰袋。
⑸在被毒蛇咬伤24小时之内,要严密观察病人,让病人多喝水。并立即送往医院进行抢救治疗。
11.农药中毒怎么办?
农田施用农药引起中毒,主要由于皮肤接触而引起,也可以通过呼吸道和消化道进入人体。多在12小时内发病。误服后10分钟—2小时即可中毒。
常见的农药中毒多为有机磷农药中毒。一般表现为病人头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊。严重的表现为呼吸困难、全身肌肉跳动,眼睛对光反射消失,昏睡不醒,死亡多发生在中毒后9小时左右。
农药中毒发生后,要尽快消除毒物,立即使中毒者脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水清洗皮肤,禁用热水洗,及时送医院抢救。
12.发生车祸怎么办?
最常见的车祸是撞车或汽车坠落到山坡下或河水中。
一旦发生车祸,应立即打119报警,120呼救,并保护好现场。
平时乘车,如有安全带,则应系好安全带。发生撞车时,安全带能减缓身体向前冲的速度。如果能在撞车出现前的片刻,判断出意外即将发生,那就应当迅速紧紧握住身前的椅背,并且把两条腿稍微弯曲,向前用力蹬在地上。如果撞车事故出现极为突然,根本没有时间采取上面讲的措施,就应当迅速把身体卷缩起来,用胳膊把头部抱住,这样即使撞上其他物品,头部和胸部受到的撞击力也能减轻。如果汽车不幸跌到水里,那么首先采取上面讲过的办法,等到汽车固定不动了,马上判断汽车当时的状态,如果有可能,就马上打开车窗或车门逃生。如果车窗、车门因为扭歪或被水压住而打不开,可以用各种坚硬的工具或皮鞋,打碎门窗玻璃,在紧急情况下甚至可以往手上缠布,再握拳砸碎玻璃后立即逃生。
13.发生骨折怎么办?
⑴骨折病人如有伤口出血,应先找干净的毛巾或布单包扎伤口,压迫止血;
⑵找木板、竹条、塑料棒等把肢体骨折部位的上下两关节固定;
⑶尽快送医院治疗。
14.外伤出血怎么办?
外伤出血在日常生活和生产中都很常见,出血量大,就会危及伤员的健康和生命,而及时抢救,则能使伤员转危为安。每个人学会一些简单的止血、包扎知识是非常必要的。
遇到出血,不能惊慌失措。首先应当搞清出血的性质和部位,然后采取相应的措施。注意不能用手接触伤口,不要把灰土等粉末撒在伤口上止血,也不能用不干净的物品处理伤口。
常用的止血方法有:
⑴加压包扎止血法:情况紧急时,可以用干净的毛巾、手绢、布料等代替纱布包扎伤口。
⑵手压止血法:用手指把从骨头表面经过的动脉压住,阻断血流,必要时,也可以用手掌或拳头按压止血。
⑶止血带止血法:止血带能阻断血流,但它只能用在四肢动脉的出血,而且只有在包扎止血效果不好时才用。止血带的使用时间不能过长,以免造成供血的部位缺血甚至坏死。一般只使用1个小时,最多不能超过2—3小时,而且每隔半小时就应松开1分钟。上止血带时,注意先把毛巾、布块等柔软的东西垫在皮肤上保护皮肤。
⑷填塞止血法:如果情况紧急,也可以用干净的棉布填塞在伤口里,上面再覆盖敷料,再加压包扎。
上述方法都只能用于急救,采取这些措施后,应立即把伤者送到医院作进一步处理。
15.烟花鞭炮炸伤眼睛怎么办?
万一不幸发生烟花鞭炮所致眼外伤,要及时请医生诊治,切勿自己乱涂些万花油、红花油之类的外用药物。有人认为春节期间看病“不吉利”,所以往往拖到节后再去看病,耽误了最佳治疗时间,造成眼睛感染化脓,成为终生遗憾。
16.居室通风对人体有哪些好处?
⑴保持空气新鲜可以减少呼吸道传染病;
⑵减少空气中的二氧化碳含量,能使人头脑清醒;
⑶经常开窗通风可以防止室内衣物,食品霉烂。
17.室内装修污染有哪五大元凶?
氡:一种放射性惰性气体,无色无味。存在于水泥、砂石中,是肺癌的诱因之一。
甲醛:一种具有强烈刺激性气味的气体,存在于人造板材中的粘合剂中。经常吸入少量甲醛,能引起慢性中毒。
苯:一种具有特殊芳香气味的液体。多作为有机溶剂和添加剂用于装饰材料、家具和防水材料中。长期吸入可导致再生障碍性贫血。
TVOC:“总挥发性有机化合物”的英文缩写,主要来源于涂料、粘合剂等。能引起头晕、头痛、嗜睡、无力、胸闷等症状。
氨:一种刺激性气体,极易溶于水,对眼、喉、上呼吸道刺激性强。长时间接触低浓度氨,可引起喉炎、声音嘶哑、肺水肿。
九、职业病防治
1、什么是职业病?
凡在从事生产劳动的过程中,由生产性有害因素引起的疾病,
称为职业病。
2.防尘措施“八字经”
防尘措施“八字经”,即革、水、密、风、护、管、查、教8
个字。
革:改革工艺或技术革新,如操作自动化,机械化;
水:湿式作业,防止粉尘飞扬,如水磨石英、水力清砂;
密:将粉尘密闭,如用管道化,除尘器,布袋除尘等;
风:通风除尘,如自然通风,将粉尘随风飘走;
护:除以上措施外,应注重个人防护,使用防尘口罩等;
管:防尘工作应有组织、制度、检查评比,防尘设备应加强检
修、维护等管理的落实;
查:检查身体 (就业前检查、定期检查),测定粉尘浓度、检查设备;
教:宣传教育,普及防治知识,作好自我保健工作。
3.铅中毒的症状及预防
铅中毒多为慢性。其主要症状:常感乏力,口内有金属味,肌肉关节酸痛,发展下去出现隐隐腹痛,神经衰弱综合症,少数患者在牙龋边缘有蓝黑色的铅线;严重者则出现腹部绞痛,贫血,末梢神经炎或伸肌无力;甚至出现铅中毒性脑病或瘫痪。预防铅中毒应注意以下几点:
(1)用无毒或低毒材料代替铅,如用锌、钡白、铁白代替铅白制造漆等。
(2)降低车间空气中的铅浓度,便其达到卫生标准。
(3)加强个人防护,戴过滤防尘、防烟口罩,穿工作制服,严
禁在车间内吸烟、进食前要洗手、下班要淋浴,坚持车间内湿式清
扫制度。
4.怎样预防汞中毒
(1)改革工艺及生产设备,如用电子仪表、气动仪表代替汞仪表。
(2)从事汞的灌注,分装作业台应有一定的倾斜度,并设有吸风装置及贮水的汞收集槽。
(3)被汞蒸气污染的车间,用19克/立方米碘加酒精点燃熏蒸,使之形成不易挥发的碘化汞,然后用清水冲洗。
(4)加强个人卫生和防护,车间内汞浓度较高时,应戴碘化活性碳口罩。
5.急性氨中毒
发生急性氨中毒,轻者眼鼻烧灼感,流涕、咳嗽、声嘶、头痛、头晕、喉头水肿。重者可引起中枢神经系统麻痹,造成反射性喉头痉挛或呼吸停止迅速死亡。另外也可发生中毒性心肌炎、中毒性肝炎。
防止意外事故的发生,要把装有液氨的钢瓶放在阴凉通风的库棚内,远离火种、热源,防止阳光直射;液氨钢瓶要与氟、氯、磺及酸类物质分开存放;搬运时轻拿轻放,防止钢瓶及钢阀受损;在生产和使用氨的过程中,特别要注意阀门和管道的密封;加强设备的检修,防止液氨跑、冒、滴、漏。进入氨气场所和修理氨气管道时应穿戴工作服、防毒面具、手套和胶鞋进行防护。
6.塑料加工如何防毒
在加工塑料时,必须控制适当的温度同时要做好个人防护。上
班时应戴防毒口罩,穿工作服,严禁在工作时吸烟、吃饭。要定期
体检,有肺及肝病者,不宜从事有机氟作业。
7.电光性眼炎的防治
(1)止痛,滴0.5~1%地卡因,3分钟1次,连滴3次,并口服消炎痛25毫克,一日三次。冷敷也可止痛。
(2)滴新鲜牛奶或人乳,怕光则戴太阳镜。
(3)滴抗菌素眼药水,涂金霉素眼药膏包扎,以防眼部感染。
(4)电焊、气焊工必须戴防护面罩,辅助工应戴防护镜,电焊场所周围放置防护屏,围住操作区,以防照射外人受损。
8.如何做好女工保健
(1)要加强职工孕期系统管理工作。
(2)耍坚持女职工妇科病普查普治。
(3)要改善女职工劳动保护措施,合理安排女职工生产。
(4)贯彻 《女职工保健工作规定》。
9.职工为何要定期体检
目的是早期发现病情,早期治疗,以保护劳动力。
(1)对高温、高气压工种每年体检l次。
(2)对粉尘、苯、铅、汞、溶剂、汽油、噪音超标作业者每年体检1次。
(3)对达标环境内的作业者每2年体检1次。
10.化学烧伤的现场处理
(1)先除去伤员污染的衣服、鞋袜。
(2)尽快使伤员脱离现场,移至空气新鲜,无毒的环境中。
(3)及时冲洗创面,以及冲洗尚未出现创面的污染部位。用蒸馏水(生理盐水最好,自来水也可使用)。冲洗时间一般为15~30分钟 (休克或危重伤员则要从速从简)。
(4)危重伤员要维持呼吸、循环系统功能,如发生呼吸、心跳停止,需立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,并迅速送医院抢救。
11.“香蕉水”有毒
“香蕉水”的主要成份是苯,约占50~55%,其它有醇、丙酮、
酯类等。
苯是有毒物质,是无色透明具有芳香味的高度挥发性液体,易燃易爆,比重大于空气。生产中主要以蒸气形态通过呼吸道进入人体。它主要对人的神经系统、造血系统有损害。在接触高浓度苯时,主要表现为麻醉作用,有头痛、头晕、恶心、呕吐等象喝醉酒似的,叫“苯醉”。如果继续吸入高浓度苯,可发生一过性意识丧失,甚至昏迷。长期接触一定量的苯,可发生神经衰弱,如头痛、头晕、睡眠障碍、疲乏无力、记忆力减退等。苯还对造血系统有一定危害,使白血球、血小板减少,甚至全血细胞减少,造成再生障碍性贫血;
12.噪音的危害
(1)对听力损害。国家规定车间环境内噪声不得超过90分贝。
(2)长期接触噪音会出现头痛、失眠、记忆力减退、脾气急躁等神经系统症状。
(3)使心跳加快、血压不稳定、甚至导致月经不调、流产等。
13.喷漆工人的防护
喷漆是由各种漆、有机溶剂和稀薄剂配制而成。喷漆的有机溶剂多用“三苯”(即苯、甲苯及二甲苯的混合物),在喷漆及干燥过程中,有机溶剂可随漆雾或自行挥发而逸入空气,污染环境。苯对人体的危害最大,长期在超过最高浓度的环境下工作,可发生慢性中毒,主要损害造血系统。甲苯和二甲苯是苯的同系物,对中枢神经系统及上呼吸道有不良作用。此外,工业用甲苯及二甲苯常混杂有少量苯,故也难以完全排除对造血系统的损害。加强对喷漆工作劳动保护,严格执行操作规程,定期通风,有防尘除雾设备,工作时要戴防护口罩,并定期检查身体。
14.工厂如何防噪声
最有效办法之一是植树。植树造林、绿化环境,不仅美化生活净化空气,吸尘排毒,消除污染,保护水土,维持生态平衡,而且还能有效地滤隔和减低噪声。
15.引起农药中毒的原因
(1)在搬运时,农药包装不严密;
(2)在配药、施药时不遵守操作规程;
(3)施药时间过长或施药人员选择风向不当;
(4)农药存放不当或盛农药的器械处理不当,造成食物污染,
使人误服中毒;
(5)故意服毒自杀。
16.工业生产中的“四害”
废气:在工业生产中,会产生各种各样的有毒、有害气体,如果这种废气在空气中含量超过国家规定的标准,就会影响人们的身体健康。以一氧化碳为例,这种气体吸入人体后,会迅速与血液中的血红蛋白相结合,形成“碳氧血红蛋白”,使人体多个器官、组织丧失输送氧气的能力,造成人体组织缺氧而难以进行正常的生理活动,导致大脑、心脏等重要器官严重缺氧而麻痹、坏死直至生命终止。
废水:工业和医院废水都有大量的有毒物质和致病菌,不仅危
害工、农、渔业生产,而且威胁着广大群众的身体健康。如用含镉
的废水灌田,长出来的稻谷人们长期吃了会导致肾、肝、骨骼以及神经系统损害,而造成“骨痛病”。
废渣:主要含有可溶性的有害物质,经雨水冲洗,会给地面水
和土壤带来污染。
噪声:声响在50分贝以下环境是安静的;80分贝的噪声,就开始有损害听觉的危险;90分贝以上时,就对人体的健康造成损害。
十、安全用药知识
1.怎样理解药品的有效期?
药品的有效期是指药品在规定的储藏条件下能保持其质量的期限。药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至XXXX年XX月”或者“有效期至XXXX年XX月XX日”;也可以用数字和其他符号表示为“有效期至XXXX.XX”或者“有效期至XXXX/XX/XX”等。
预防用生物制品有效期的标注按照国家食品药品监督管理局批准的注册标准执行,治疗用生物制品有效期的标注自分装日期计算,其他药品有效期的标注自生产日期计算。
进口药品常以Expiry date(截止日期)表示失效日期.或以Use before(在……之前使用)表示有效期.表示有效期的形式有:
美国产品大多按月-日-年排列:9/10/2001或Sep.10th 2001,即2001年9月10日。
日本产品按年-月-日排列:2001-9-10,即2001年9月10日。
欧洲大多数国家按日-月-年排列:10/9/2001或10th Sep.2001,即2001年9月10日。
有效期与失效期的区别:药品的有效期是指药品有效的终止日期,如有效期至2001.10的药品,其有效的终止日期是2001年10月31日,该药品从2001年11月1日起失效。药品的失效日期是指药品失效不能使用的日期,如失效期为2001.10的药品,该药品从2001年10月1日起失效。
2.注射“丙球”能有效预防孩子感冒吗?
冬春季节是儿童感冒的高发季节,但把预防孩子感冒的希望寄托在丙种球蛋白上是不可靠的。
目前临床上使用的丙种球蛋白(简称“丙球”)是以混合健康人血浆为原料制成的,主含免疫球蛋白G(IgG)。从理论上讲血液中IgG的浓度高低在一定程度上与人体抵御感染的能力有关,但给年幼儿注射“丙球”后并不能有效地预防感冒。首先,健康儿童及大多数体弱儿血中IgG水平正常;其次,引起感冒的病毒种类很多,且经常变异;第三,“丙球”制剂中95%以上为IgG,其半衰期为3周,所含抗体有限,一般不会含特异性抗体。
3.使用非处方药有时间限度吗?
日常生活中,患者常凭自己的经验使用非处方药进行自我药疗。而需要注意的是,使用非处方药有时间限度,一味地延长服药时间,极易延误病情。例如胃肠解痉药服用1日;解热镇痛药用于解热服用3日,止痛服用5日;感冒用药、镇咳药、抗酸与胃黏膜保护药服用1周;平喘药不推荐儿童使用,成人服用3日,无效需向医生咨询。
4.腹泻时为什么不能随便应用抗菌药物治疗?
腹泻未必全是细菌感染所致,如腹部受凉引起肠蠕动加快;对乳品、鱼、虾及蟹等食物过敏引起肠的变态反应;外出旅行或迁居外地因生活环境的改变使肠道内正常菌群的生活环境发生变化,从而发生了“菌群失调症”引起的厌食、呕吐、腹痛甚至腹泻不止等症状。诸如此类的腹泻并不是细菌感染所致。还有些腹泻,如婴幼儿秋冬季腹泻和夏季“流行性腹泻”系病毒感染所引起,而霉菌性肠炎是由霉菌引起。既然病原不同,治疗的方法就不应该完全相同,所以应用抗菌药物应当慎重。许多抗菌药物,尤其是口服后可引起不同程度的胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、腹泻或食欲下降,甚至影响肝脏、肾脏和造血功能,其中以广谱抗菌药物引起的胃肠道不良反应较为严重。因此腹泻不能随便应用抗菌药物。
5.孕妇不能使用的抗菌药物有那些?
在妊娠期间要禁用或慎用以下抗菌药物,非用不可者,应在医生指导下使用。
链霉素:可引起胎儿先天性耳聋,骨骼发育畸形。
四环素:可致牙釉质形成不全,引起“四环素”牙,骨骼、心脏畸形,先天性白内障,肢体短小或缺损,新生儿溶血性黄疸,最严重可出现脑核性黄疸甚至死亡。
土霉素、强力霉素:可使胎儿短肢畸形等。
氯霉素:可致新生儿血液循环障碍、呼吸功能不全、发绀、腹胀(即“灰婴综合症”)。如在妊娠末期大量使用,可引起新生儿血小板减少症、再生障碍性贫血或胎儿死亡。
卡那霉素:可致耳聋。
红霉素:致先天性白内障、四肢畸形等。
庆大霉素:可造成胎儿耳损伤,甚至引起先天性胃血管畸形和多囊肾。
磺胺类药物(以长效磺胺和抗菌增效剂为主):可致高胆红素血症、脑核性黄疸、畸形。
多粘菌素E、B及万古霉素:服用时间过长,可使孕妇发生急性肾功能衰竭,使婴儿在出生后的3年里易患神经肌肉阻滞、运动失调、眩晕、惊厥及口周感觉异常。万古霉素还可致婴儿暂时或永久性耳聋。
利福平:可致胎儿畸形。
抗真菌类药物两性霉素B、灰黄霉素、制霉菌素、克霉唑:对孕妇的神经系统、造血系统、肝肾功能可有严重不良反应。灰黄霉素还可导致流产和畸胎。
氨苯蝶啶:对孕产妇有肝损害,可改变血象。
6.是不是孩子感冒发烧就应静脉点滴抗菌药物?
不是的,因为孩子感冒发烧最常见的是由病毒引起的上呼吸道感染等,这些病毒性感染静脉点滴抗菌药物是无益处的,甚至可能冒着发生毒副反应的危险。
7.能用抗菌药物预防性病吗?
不能。用抗菌药物预防性病只能适得其反,这样做等于在筛选耐药菌株,因为敏感菌株在低浓度药物中可被杀死,而耐药菌株却大量增殖。因此预防性病最好的方法就是洁身自好,不得性病。万一得了性病就要到正规医院去就诊,规范诊治,千万不要听信小广告的宣传。
8.常见抗菌药物的不良反应有哪些?
⑴肝脏损害,通常抗菌药物吸收后在肝脏代谢,故肝脏易受抗菌药物损害;⑵肾脏损害,通常药物经肠道吸收,吸收后均以原型或代谢物经肾脏排泄,故肾脏最易受到药物损害,有报道25%的急、慢性肾功能衰竭由药物引起;⑶神经系统损害:中枢神经系统、听力、视力、周围神经系统病变以及神经肌肉传导阻滞作用等。氨基糖苷类对听力的损害已引起重视,我国每年新增聋哑儿3万名左右,50%与药物有关,其中怀疑氨基糖苷类药物引起者高达83%;⑷血液系统损害:各类抗菌药物在长期和大量应用时都可以影响血细胞的生成,致血细胞减少,包括白细胞及粒细胞减少、血小板减少及全血系统减少即再生障碍性贫血;⑸消化道反应;⑹二重感染或菌群失调;⑺过敏反应,此反应最严重或最常见,为抗原和抗体相互作用而致。
9.为什么有的人原来对某种药品不过敏,后来却又过敏了?
人体原来没有接触过某种药品,体内没有对这种药品的抗体,一般不会发生过敏反应。接触过这种药品后,身体里有了抗体,再遇到这种药品,就可能发生过敏反应。另外,有些人的过敏反应主要是对药品里的杂质、辅料、添加剂过敏。不同厂家采用不同的生产工艺、不同的辅料、添加剂,产品的杂质情况不同, 也会出现“原来不过敏,后来过敏”的情况。
10.中药的剂量越大疗效就一定越好吗?
不能这么认为。许多中药在不同的剂量具有不同的作用,例如川芎在小剂量时能收缩子宫,大剂量时反而能使子宫麻痹、停止收缩。因此中药同化学药品一样,也规定有适宜的使用剂量。如使用剂量过大,也会引起有害反应。
11.滋补药会引起药品不良反应吗?
滋补药本身也是药,药品本身都有两重性,不但要遵守规定的用法用量、不能滥用,而且在正常用法用量下也能在一部分人身上引起不良反应。例如人参,已有许多不良反应的报告,其中有些人是没有按规定的用法用量,有些是因为药品的质量有问题,如未按规定条件储存、炮制、加工等,也有些人是按正常用法用量服用后引起皮疹、咽喉刺激感、精神兴奋、失眠、易醒、神经衰弱、血压升高或血压下降等。
许多人服用滋补药品的同时,还服用其它的处方药、非处方药,滋补药与其它药也会发生不良的相互作用,应该密切注意。
12.中药、西药一起吃,会不会增加不良反应?
中药、西药联用,有时能起到提高疗效、减少不良反应的目的,但是有时候合并用药不一定能提高疗效,反而会增加不良反应,这里面的情况非常复杂,应充分听取医生的意见。
13.服药时为何不能饮酒?
酒中含有乙醇。乙醇除了加速某些药物在体内的代谢转化,降低疗效外,也能诱发药品不良反应。长期饮酒可能引起肝功能损伤,影响肝脏对药物的代谢功能,使许多药品的不良反应增加。特别是服药时饮酒,可使消化道扩张,增加药物吸收,从而易引起不良反应。如服用巴比妥类药物时饮酒,则可增强巴比妥类药物的中枢抑制作用造成危害。另外,有些药物能加重乙醇对人体的损伤。例如,雷尼替丁可减少胃液分泌,加重乙醇对胃黏膜的损害;甲硝唑可抑制乙醛脱氢酶的活性,加重乙醇的中毒反应。因此,服药时不宜饮酒。
14.老年人用药应注意什么?
一般说来,老年人脏器功能退化,新陈代谢减慢,容易发生药品不良反应;老年人往往身患一种以上疾病,有些老年人还服用一些保健药品,所以老年人用药要特别慎重,不要选用不良反应多的药,适当降低用药剂量,避免长期用药,还要尽量避免不良的药物相互作用。
15.哪些药可能影响儿童的健康?
国内外已有资料表明,链霉素、卡那霉素、庆大霉素有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤;胃复安能引起一些儿童的脑损伤;四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育;感冒通能引起儿童中毒等,儿童用药的选择应特别慎重。
16.发生药物过敏反应怎么办?
过敏反应是某种药物作用于人体后产生的抗原-抗体复合反应。这种过敏反应与药物的药理作用及用量关系不大。有些药物如抗生素、磺胺类药、维生素、去痛片、丙种球蛋白和某些中草药等,给一些过敏体质的人应用,都可以发生过敏反应。反应可以发生于用药的瞬间、用药后数小时或几天。轻者表现为药物性皮疹、发热、哮喘、白细胞或血小板减少,再生障碍性贫血等,重则发生休克,甚至造成死亡。
一旦出现过敏反应,应立即停药,并马上选用非那根、扑尔敏等抗过敏药物。若出现过敏性休克,必须迅速、及时、争分夺秒地就地抢救:
⑴病人平躺、保暖,有条件者吸氧。
⑵立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5毫升—1毫升,小儿略减。症状如不缓解可每20分钟—30分钟皮下或静脉注射0.5毫升(以生理盐水稀释到10毫升),同时静推地塞米松5毫克—10毫克。
⑶肌注非那根25毫克或其它抗组织胺药。
⑷针刺人中、十宣、内关、足三里、三阴交等穴位。
⑸据病情采用补充血容量、升压药物、呼吸兴奋剂、人工呼吸等一系列综合抢救措施。
17.哪些抗生素有伤眼的不良反应?
(1)青霉素:在眼部引起的不良反应主要有幻视、一过性视力障碍。
(2)氯霉素:主要可引起视神经炎共济失调、幻视,连续1个月使用可引起中毒性弱视、视神经萎缩等。过敏病人滴眼可导致过敏性结膜炎。
(3)链霉素:除发生急性中毒性弱视外,还可引起突发性球后神经炎或渐进性视神经萎缩等。
(4)四环素:可引起暂时性近视、复视、眼球运动障碍、视乳头水肿。
(5)磺胺类:本品在眼部的不良反应主要是结膜炎、视网膜炎、视神经炎等。
(6)多粘菌素B:本品可用于绿脓杆菌等引起的创面,眼、耳、气管等部位感染。但也可造成眼部不良反应,主要是复视、眼球震颤等。
(7)吲哚美辛(消炎痛):服用时可造成眼部不适,主要有:中毒性弱视、角膜炎、角膜基质混浊、睑球粘连及玻璃体出血等。
(8)布洛芬:视力下降、色弱、中毒性弱视等。
(9.乙酰水杨酸:中毒性弱视、幻视、皮质盲、眼球震颤、散瞳过敏性结膜炎、低眼压等。
(10)保泰松:主要可导致中毒性弱视、视网膜出血等。
(11)呋喃妥因:幻视、眼肌麻痹、球后视神经炎。
(12)异烟肼:除引起急性中毒性表皮松懈症外,还引起视神经炎及神经萎缩等。但这种损害停药后可以恢复。
(13)乙胺丁醇:有报道认为可引发球后视神经炎、视网膜出血、视野缩小、红绿色分辨减退。严重者可丧失视力。尤其是大剂量使用时,眼损害发生率可高达30%,肾功能差者更容易发生上述损害。
(14)糖皮质激素:使用糖皮质激素超过2—4周,可引起眼压升高而导致青光眼,一般停药后数年才能恢复。糖皮质激素眼用还可引起眼色素层发炎及角膜变厚,使角膜伤口愈合减慢。
18.如何理解说明书中的“慎用”“忌用”“禁用”?
说明书中所指的“慎用”是指用药时要小心谨慎,即指在使用该药时要注意观察,如出现不良反应应当立即停药。慎用并不等于不能使用。“忌用”就是避免使用的意思,即最好不用,如果使用可能会带来明显的不良反应和不良后果。“禁用”就是没有选择的余地,属于禁止使用的药品。此类药品一旦误服就会出现严重不良反应和中毒。在医疗上,有时为了治疗,在权衡利弊后,可能要使用“忌用”、“慎用”甚至“禁用”的药品。
19.“耐受性”、“耐药性”有什么区别?
“耐受性”是指人体对药物反应性降低的一种状态,有先天性和后天获得性之分。前者对药物的耐受性可长期保留,多与患者体内某些药物代谢酶过度活跃有关。后者往往是连续多次用药后才发生的,增加剂量后可能达到原有的效应;停止用药一段时间后,其耐受性可以逐渐消失,重新恢复到原有的对药物反应的水平。如硝酸甘油。
“耐药性”是指病原微生物对药物反应性降低的一种状态。主要是由于长期应用抗菌药物,病原微生物通过产生使药物失活的酶,改变原有代谢过程等机理,而产生的一种使药物效果降低的反应。要想达到原有杀菌效果,往往需要加大药物剂量,有时加大药物剂量也不能再杀灭这些耐药病菌。
20.如何理解“麻醉药”与“麻醉药品”?
“麻醉药”是指能使整个机体或机体局部暂时、可逆性失去知觉及痛觉的药物,临床常用于手术的麻醉,使肌肉松弛、疼痛消失或减轻,利于手术顺利进行,如利多卡因、丁卡因、氧化亚氮等,这些药品具有麻醉作用,但不会成瘾。
“麻醉药品”是指对中枢神经有麻醉作用,连续所有后易产生生理依赖性和精神成瘾性,能导致瘾癖的药物,如吗啡、杜冷丁等。麻醉药品需特殊管理。
十一、 病媒生物防制
1.病媒生物会传播什么疾病?
老鼠能传播30多种疾病,其中包括鼠疫、流行性出血热和钩端螺旋体病等。
蚊虫叮人吸血、扰人不安,影响人们休息与睡眠。蚊虫唾液内有多种化学物质,可使皮肤红肿痛痒,甚至造成继发感染。能传播乙脑、疟疾、丝虫病、登革热、西尼罗热疾病等。在我国以乙脑和疟疾最为常见。
苍蝇有边吃、边吐、边拉的恶习,很容易污染食物。能传播霍乱、痢疾、伤寒、肠炎、甲肝、蛔虫病、脊髓灰质炎、沙眼等疾病。
蟑螂不仅损坏衣物、家居,还会携带大量细菌、病毒和寄生虫卵,它边吃、边吐、边拉,严重污染食物,能传播鼠疫、脊髓灰质炎、乙肝、肺炎、肠炎、过敏牲鼻炎、哮喘等疾病。
臭虫能传播回归热。
虱子、跳蚤咬人吸血,影响休息,还是流行性斑疹伤害和回归热等疾病的重要传播媒介。
2.如何灭鼠?
灭鼠可以采用杀鼠剂和捕鼠器具两种方法灭鼠。使用杀鼠剂灭鼠首先要注意安全,不要使用毒鼠强等急性剧毒灭鼠剂,以免危及人畜生命安全。捕鼠器具有粘鼠扳、捕鼠夹等,可在上放置花生、油饼(条)来引诱老鼠上夹。
3.如何灭蚊?
(1)灭蚊应以清除蚊虫孳生地(场所)为主。重点是搞好环境卫生,平洼填坑,堵洞刨根,疏通渠道,保证下水道排水畅通,外环境无污水积累;也可以翻缸倒罐,清除积水,防止蚊子孳生。
(2)驱杀蚊虫。采用人工捕打,药物喷熏、积水投药(1%双硫磷杀孑孓沙粒剂)等方法消灭蚊虫。
(3)搞好防蚊设施。房间安装纱门纱窗,阻止蚊虫飞入。
(4)做好个人防护。家中可使用蚊香、电热灭蚊器驱蚊,人工捕打,药物喷熏等方法消灭成蚊。外出时可将驱蚊剂涂抹于暴露的皮肤上,可有效预防蚊虫叮咬。
4.如何灭蝇?
(1)大搞爱国卫生运动,清除垃圾、粪便、污物等苍蝇孳生的条件,防止苍蝇产卵,是消灭苍蝇的根本方法。
(2)房间安装纱门纱窗,防止苍蝇飞入室内。
(3)使用蝇拍、粘蝇胶等方法捕杀苍蝇。
(4)室内蝇密度较高时,可用气雾杀虫剂灭蝇。
5.如何灭蟑螂?
(1)采取各种有效措施,尽可能阻止蟑螂从外界侵入到房内。
(2)统一行动,联防作战,彻底捕打成虫。
(3)应用油灰、水泥或其他材料对墙壁、地板、门框、窗台(框)等处的孔洞和缝隙加以堵塞封闭,用开水从缝隙杀灭虫卵。
(4)化学防治目前仍是控制蟑螂的重要手段,常用的灭蟑药物有饵剂、胶饵、粉剂和蟑螂纸等,可采用喷洒或药物粉笔涂划等方法灭蟑。
6.如何灭虱、跳蚤?
煮烫是最好的灭杀方法,其它可用药物灭虱、灭蚤。

























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